第三,预防性应用抗菌药物现象普遍。肖永红介绍说,在医院抗菌药物应用中,治疗目的仅为48.4%,预防性应用高达51.6%。彭名炜教授则表示,目前我国临床医疗机构预防性应用抗菌药物行为缺乏规范,在没有相关指南指导和约束的情况下,以所谓“预防用药为依据”的抗菌药物不合理使用在医疗机构中十分普遍,例如我国外科Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口抗菌药物使用率依次为97.2%、98.9% 和100%,而Ⅰ类切口按要求不应该应用抗菌药物。这与医生的用药陋习直接相关,很多医生在进行手术时,希望减少并发症的发生,无论切口类型,都会预防性地使用抗菌药物。

  此外,肖永红指出,部分疗效不确切或存在严重安全隐患的药物如土霉素、四环素、氯霉素、吉他霉素、司帕沙星、加替沙星等,以及一些复方产品,如头孢拉啶/舒巴坦、头孢曲松/舒巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦、美洛西林/他唑巴坦、美洛西林/舒巴坦等,其安全性和有效性均有待于重新评估。