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暴发性肝衰竭早期的症状

2022.7.15

  ①肝性脑病。

  又称肝昏迷,为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或嗜睡,出现扑击样震颤,脑电图异常,终至昏迷。

  ②脑水肿、肺水肺。

  可能与不适当地大量补液、缺氧等有关,易造成脑疝、呼吸衰竭。

  ③出血。

  由于肝脏制造凝血因子功能障碍,内毒素血症激活凝血系统等因素,可出现皮肤出血点、瘀斑、呕血、便血、衄血等。

  ④黄疸。

  开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一步证实。患者呼出气中有一种霉烂的臭味,即肝臭,其浓淡与肝细胞坏死的程度一致。

  ⑤腹水。

  门静脉高压、血浆白蛋白降低等因素可使30%的患者出现少至中量的腹水。[1]

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