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关于急性化脓性胆管炎的检查诊断介绍

2023.8.14

  一、检查:

  血液检查可见血白细胞计数明显升高,血胆红素升高,肝功异常。尿液检查可见尿三胆异常。B超、CT检查可见胆囊肿大、胆管是否有扩张及结石。逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查可更清楚地显示肝内外以及胆管内的病变。

  二、诊断:

  发病急骤,病情严重,多需进行紧急减压引流;梗阻可在肝外胆管、左或右肝管,出现休克,动脉收缩压<70mmHg,或有下列2个以上症状者即可诊断:

  1.精神症状。

  2.脉搏超过120次/分钟。

  3.白细胞计数超过20×109/L。

  4.体温高于39℃或低于36℃。

  5.胆汁为脓性,切开胆管时胆管内压力明显增高。

  6.血细菌培养阳性。

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