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哮喘可能增加心血管事件风险研究概要

2021.8.31

  在美国变态反应、哮喘与免疫学会(AAAAI)年会上,凯撒医疗集团洛杉矶医学中心的Angelina Crans Yoon医生在称,小鼠模型研究结果Th2或普通过敏反应似乎可预防动脉粥样硬化,并研究证实Th1炎症与动脉粥样硬化和斑块形成相关。但是,有关过敏性鼻炎与心血管事件相关性的研究,在人体研究的结果并不一致。

    哮喘或会增加心血管事件风险


    为评估心血管疾病与过敏性鼻炎的相关性,Crans Yoon医生及其同事利用凯撒医疗集团南加州地区数据库和ICD-9编码,分析了1995年1月1日——2012年12月31日就诊的109,229例过敏性鼻炎和92,775例哮喘患者心血管和脑血管事件发生率以及全因死亡率。这些患者在年龄、性别和种族方面与对照队列相匹配,中位随访时间8年。

    结果显示,过敏性鼻炎患者心梗[风险比(HR),0.75]、脑血管疾病(HR,0.81)和全因死亡率(HR,0.51)风险明显较低,但所有心血管事件风险与对照队列相当(HR,0.97)。然而,哮喘患者所有心血管疾病(HR,1.36)风险显著较高,但脑血管疾病(HR,1.03)或全因死亡率(HR,1.00)风险未见显著增加。


    研究者称,上述结果令人产生更多疑问:为什么过敏性鼻炎患者风险减少?又如何解释哮喘患者心血管事件风险增加?特异性反应是否与这些差异有关?

    研究者进而对患者用药情况进行了分析,结果显示,服用任何治疗过敏性鼻炎或哮喘药物的患者,部分上述事件风险有所降低,不过长效β-激动剂除外,这与既往研究结果相一致。
 
    研究者还研究了了这些患者的特异性IgE数据。结果研究显示,IgE检测阳性或与所有上述风险减少相关。


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