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英国NHS:辉瑞Ibrance药价过高

2017.2.06

  英格兰和威尔士的NHS成本监管机构裁定,与用于治疗乳腺癌所带来的收益相比,由国家医疗服务体系所资助的辉瑞的Ibrance的成本过于高昂。

  NICE推出了一份指南草案以拒绝该药物治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。Ibrance(palbociclib)是可以增加芳香酶抑制剂的效果的第一个新型药物,可以从而阻断雌激素的产生,以停止刺激部分乳腺癌的生长。委员会发现,该药物可以平均延缓肿瘤生长达10个月,然而,即使这可能会导致整体生存率有所提高,但也不能从临床试验中得到量化。

  据估计在英国大约有5500人将有资格获得Ibrance治疗,总治疗费用达79650英镑。 “委员会需要更多证据来证明这种药物对乳腺癌患者的总生存的影响。然而,即使因为这些潜在的益处被批准,也不足以使palbociclib值得当前的价格。”NICE卫生技术评估中心主任,Carole Longson 教授说。伦敦癌症研究所表示,很遗憾患者不能使用Ibrance,并呼吁“紧急磋商以降低药品价格”。“palbociclib是近20年来治疗最常见类型的乳腺癌上最重要的进展临床试验表明,该药物能显著延缓疾病的进展,并延缓有严重影响寿命的副作用的化疗,”Nicholas Turner博士指出。Nicholas Turner博士是ICR分子肿瘤学组长、皇家马斯登NHS信托基金会肿瘤医学顾问,也是NICE 优秀的临床专家。他领导了评估联合palbociclib和氟维司群的PALOMA-3临床试验。

  “palbociclib无法面向患者是非常令人失望,但成本花费是限制因素。如果制造商,NICE和英国NHS能找到解决办法使这种治疗手段被患者接受,将会大大延长乳腺癌患者的生命。”“需要采取迅速的行动以确保这些令人兴奋的新的治疗方法(如palbociclib)的定价为有效花费。”ICR的首席执行官Paul Workman教授说。

  “在短期内,这意味着需要紧急讨论使得palbociclib价格下降。从长期来看,这将需要整体系统大规模的变革来创造新的癌症治疗手段,以降低药物开发成本并保证节约的成本用于NHS”。

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