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钩端螺旋体抗体的正常值及临床意义

2022.7.19

  正常值

  显微镜凝集试验:小于1:300。

  间接免疫荧光试验:血清抗体滴度小于1:100。

  间接凝集试验:单份血清间接血凝滴度小于1:160。

  间接炭凝滴度小于1:640。

  乳凝滴度小于1:2。

  酶联免疫吸附试验:阴性(P/N小于2.1)。

  临床意义

  异常结果(根据不同试验方法有不同标准):

  1、显微镜凝集试验。有高度的特异性及敏感性,是目前应用最广的钩端螺旋体血清学试验方法。单份血清抗体效价大于1:300或恢复期血清效价较急性期增高4倍以上者,即有诊断意义;如单份血清效价<1:300,可能是感染早期、曾感染过钩端螺旋体及预防接种。

  2、间接免疫荧光试验。本法敏感性、特异性均较高,具有早期诊断意义。血清抗体滴度>1:100或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者,可判为阳性。

  3、间接凝集试验。单份血清的间接血凝滴度>1:160、间接炭凝滴度>1:640、乳凝滴度>1:2,或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者,有诊断价值。

  4、酶联免疫吸附试验。本法敏感性、特异性均高,如同时检测特异性IgM,则具有早期诊断的意义。单份血清OD值P/N>2:1、双份血清呈4倍以上增长,可判为阳性。

  需要检查的人群:若发病前期出现表浅淋巴结肿大与压痛、发热、肌肉疼痛、.乏力、眼结合膜充血、腓肠肌压痛等症状的人群[1]

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