临床物理检查方法介绍--骨三相显象介绍
骨三相显象介绍：
骨三相显像可以观察骨骼血流、血池，为临床鉴别诊断提供更为客观的指标。
(1) 血流相 注入显像剂后8-12s可见局部大血管显影，软组织轮廓逐渐显示，骨组织放射性较少。两侧对应的动脉和各部位显影时间基本相同。
(2) 血池相 骨显像剂大部分仍停留在血液中，软组织轮廓更为清晰，放射性分布较均匀，骨骼部位放射性稍稀疏，两侧基本对称。
(3) 延迟相 各骨骼显示同静态及全身骨显像。
骨三相显象正常值：
血流相：局部大血管显影，软组织轮廓逐渐显示，骨组织放射性较少。两侧对应的动脉和各部位显影时间基本相同。
血池相：软组织轮廓更为清晰，放射性分布较均匀，骨骼部位放射性稍稀疏，两侧基本对称。
骨三相显象临床意义：
异常结果：异常表现可归纳为局灶性放射性核素摄取增多，局灶性放射性核素摄取减少及弥漫性放射性核素摄取增多。对异常显像的分析与鉴别需密切结合病史、发病机制和不同疾病的好发部位进行综合判断。
需要检查的人群：关节炎，骨疾病患者均可检查。
骨三相显象注意事项：
不合宜人群：一般无，但近期使用钡剂者，病人需将钡剂排出后再约检查。
检查前禁忌：静脉注射示踪剂后30分钟饮水500ml，2-5小时内进行检查，检查前解好小便(部分排尿有困难的病人可导尿)，摘除身上的金属物品。
检查时要求：病人解小便时，尽量避免尿液污染衣物，以免影响检查。如发现已经污染，应先清除。因疼痛而不能卧床者，先给注射镇痛药物。
骨三相显象检查过程：
SPECT探头放置于病变区后，"弹丸"式静脉注射 Tc-MDP 740-1110MBq(20-30mCi)，立即以每2-3秒1帧的速度连续采集1分钟，获得动脉血流灌注系列影像，称血流相；紧接着在1-10分钟期间采集的静态影像，称血池相；3小时后再进行静态显像，称延迟相。综合分析三相影像，对疾病的分析、判断有很大帮助。应用计算机ROI技术，生成所观察部位与健侧相应部位的时间-放射性曲线，还可定量比较两侧血流灌注的差异。
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