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探秘美国大脑外科终极手术室

2007.9.30

据国外媒体9月29日报道,从前,神经外科医生的最好朋友是电动小圆锯和刀子。但现在,机器手可以给医生提供最好机会创造手术奇迹。以下是几种最新的大脑外科手术工具。

(图1)

飞秒激光

激光以每秒千的五次方的光脉冲杀死神经轴突,在细胞上产生一个斑点,有太阳一般火热。这就是世界最快的飞秒激光。

(图2)

世界最灵敏的机器人钻——机器人微型钻

它如此灵敏,以至于可以在鸡蛋上钻孔,不会弄破里层的一层蛋膜。它有3个传感器,当钻尖在刺穿不同的组织时,它就能知道。此钻可测量压力和切向力,识别材料,预知如何应对被穿刺的情况。第三个传感器监测组织的弹性,确定还有多少材料没有钻透。今年4月,英国一位外科医生用它给三位有点耳背的患者的耳蜗钻了直径不到一毫米大的孔。

(图3)

通过鼻孔去除脑瘤

很多接受外科手术的患者身上都会留下疤痕,让他们苦恼不已。但有一种新方法可以避免手术留下疤痕,就是经由人体"天然通道"鼻孔实施手术。一名因脑部肿瘤扩散住进医院的4岁美国小男孩按照惯常的手术程序,是在小男孩的面部开刀,把肿瘤切除。但那样不仅会在男孩脸上留下一道疤痕,甚至还可能影响到他日后的面部发育。但匹兹堡大学医疗中心的医生提出一个可以避免留下疤痕的手术方法——经由通过患者鼻孔切除肿瘤并成功为男孩实施手术。

(图4)

无创伤机器人臂

今年4月,世界上首台与核磁共振成像相匹配的外科机器人手臂(神经臂neuroArm)在加拿大诞生,它出自卡加里大学医学院神经外科教授加内特·萨瑟兰德率领的研究小组之手。该机器人手臂耗资2700万美元,可帮助完成一些高难度脑部显微手术,可精确到50微米。相比之下,外科医生只能达到1-2毫米。进行手术时,外科医生坐在一个类似飞机座舱的小房间里,通过把手来控制机器人手臂进行手术,把手可以向医生反馈力度大小以及脑部组织结构信息,从而可以避免力度过大压碎血管。萨瑟兰德称,外科医生经过多年训练后可以拥有灵巧的双手,但和机器人手臂相比仍然黯然失色。这一发明将大大延长外科医生的职业生涯。

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