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吗啡片的及禁忌及注意事项

2023.9.24

  禁忌症

  呼吸抑制已显示紫绀 颅内压增高和 颅脑损伤 支气管哮喘 肺源性心脏病代偿失调 甲状腺功能减退皮质功能不全前列腺肥大排尿困难及严重 肝功能不全 休克尚未纠正控制前炎性肠梗等病人禁用。

  注意事项

  1 本品为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,医院和病室的贮药处均须加锁,处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽。使用该药医生处方量每次不应超过3日常用量。处方留存两年备查;

  2 根据WHO《癌症疼痛三阶梯止痛治疗指导原则》中关于癌症疼痛治疗用药个体化的规定,对癌症病人痛使用 吗啡应由医师根据病情需要和耐受情况决定剂量;

  3 未明确诊断的疼痛,尽可能不用本品,以免掩盖病情,贻误诊断;

  4 可干扰对脑脊液压升高的病因诊断,这是因为本品使二氧化碳滞留,脑血管扩张的结果;

  5 能促使胆道 括约肌收缩,引起胆管系的内压上升;可使血浆 淀粉酶和 脂肪酶均升高;

  6 对 血清碱性磷酸酶、 丙氨酸氨基转移酶、 门冬氨酸氨基转移酶、 胆红素、 乳酸脱氢酶等测定有一定影响,故应在本品停药24小时以上方可进行以上项目测定,以防可能出现假阳性;

  7 因本品对 平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用于内脏绞痛(如胆、 肾绞痛),而应与 阿托品等有效的解痉药合用,单独使用反使绞痛加剧。

  8孕妇及哺乳期妇女用药:本品可通过 胎盘屏障到达胎儿体内,少量经乳汁排出,故禁用于婴儿、孕妇、 哺乳期妇女。本品能对抗 催产素对 子宫的兴奋作用而延长 产程,禁用于临盆产妇。

  9儿童用药:婴幼儿慎用,未成熟新生儿禁用。

  10老年患者用药: 慎用。

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