动脉、静脉和末梢血血常规检测
【摘要】 目的 比较动脉、静脉和末梢血血常规的检测结果，并探讨静脉采血后放置不同时间对检测结果的影响，为血常规标准化操作提供理论和实验依据。 方法 选取健康志愿者40名，每人采取动脉、静脉和末梢血各1份，采用Back-man-Counter全自动血球计数仪检测血常规，然后将标本分别于室温放置5min、20min、30min、1h、12h和24h后重新测定，检测结果采用t检验分析。 结果 动脉和静脉血的血常规检测结果无统计学意义，与末梢血结果之间差异具有显著性（P<0.05）。静脉采血后放置不同时间检测结果比较显示RBC和Hb不受实验时间影响，但WBC和PLT检测结果10min前后具有明显不同。 结论 动脉和静脉的血常规检测结果较末梢血能准确反映机体实际情况，静脉采血后30min～12h之间血常规结果比较稳定。
【关键词】 动脉血 静脉血 末梢血 血常规 血球计数仪
随着医学科技的飞速发展，检验设备日新月异，自动化程度越来越高，目前县级或以上医疗单位已基本普及全自动或半自动血球计数仪，逐步替代过去传统的手工操作。但随之而来的就是操作的标准化问题。不同厂家的设备为了使结果准确可靠都规定了一套完整的操作和保养程序，其中对标本都有明确要求，大多数血球计数仪要求采用静脉血，末梢血需要放置3～5min后测定等。但在日常工作中我们可以遇到采集动脉血或者标本采集后放置较长时间后测定，这些对检测结果有无影响，有必要对其进行探讨，以便规范化。
1 材料
1.1 检测对象 研究对象为我院40例门诊健康体检志愿者，其中男26例，年龄22～40岁，女14例，年龄范围21～40岁。
1.2 计数仪 Backman Counter全自动血细胞计数仪。
1.3 稀释液 Backman公司专用稀释液。
1.4 抗凝管 专门真空血常规（EDTA-K2抗凝）采血管，购置于广州阳普医疗用品有限公司。
2 方法
2.1 采血 采用真空采血法采血，每10人一批，静脉血取自肘静脉（4ml），分装于两支专用血常规抗凝管，及时颠倒混匀，但动作轻柔，以免溶血;动脉血采自前臂桡动脉（4ml），处理方式同静脉血:末梢血采自左手食指或无名指内侧面，混匀备用。
2.2 计数 专人操作，严格按照血球计数仪操作程序进行，测定前同一质控物校正仪器。为了保证检测结果准确可靠，整个实验由2人完成，分别负责采血和仪器计数操作。
2.3 统计学方法 检测数据均以ˉx±s表示，采用配对资料t检验分析。
