胰腺外伤的诊断及并发症
诊断
1.上腹部有挫伤
凡上腹部的钝挫伤，不论作用力来自何方，均应考虑到有胰腺损伤的可能。
2.血清淀粉酶
胰腺损伤后，血清淀粉酶大多数升高，但损伤与升高的时间成正比。当疑有胰腺损伤时，收集2小时尿液测淀粉酶的量，比测定血清淀粉酶更为可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断。胰腺损伤后的腹腔体液中，淀粉酶很快升高，绝大部分为阳性。
3.观察胰腺损伤后病情发展
胰腺损伤轻者为挫伤，重者可断裂、破裂，有时合并十二指肠损伤。胰腺挫伤开始症状较隐蔽，当胰液渗出致胰腺发生自身消化时才出现明显的症状。在严重挫伤而胰腺包膜又未破裂者，由于挫伤的组织肿胀，胰腺包膜的“紧箍”作用，则加重胰腺组织的损害。
并发症
胰腺损伤后，虽然做了较为合理的处理，死亡率仍然很高，因伴发的大血管或周围脏器的损伤所造成的死亡，往往超过胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者中有30%以上出现并发症：如大出血、胰腺脓肿、假性胰腺囊肿、胰瘘等。
1.大出血：是胰腺损伤后十分凶险的并发症之一，往往因难以救治而死亡。
2.胰腺脓肿：较少见，往往继发于较严重的胰腺挫伤区、挫伤的胰腺组织发生坏死，进一步形成脓肿。
3.胰瘘：是胰腺创伤最常见的并发症。可高达20～40%，以胰头挫伤发生率最多。[4]
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