阑尾炎有哪些体征
（1）右下腹固定性压痛：是急性阑尾炎最常见和最重要的体征。常见的压痛部位有麦氏点、Lanz点（左右骼前上棘连线的右、中1/3交点上），或Morris点（右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交会点）。但对某一个病人来说，压痛点始终固定在一个位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定压。痛。压痛的程度取买于病变的程度，也受病人的腹壁厚度、阑尾位置的深浅、对疼痛耐受能力的影响。老年人对压痛的反应较轻。当炎症加重，阑尾坏疽穿孔时，压痛的程度加重，范围随之扩大甚至波及全腹。但此时仍以阑尾所在位置压痛最明显。可用叩诊来检查疼痛点，更为准确。
（2）腹膜刺激征：有反跳痛（Blumberg sign）、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等，是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应。一般而言，腹膜刺激征的程度、范围与阑尾炎症程度和平行。急性阑尾炎早期可无腹膜刺激征；右下腹出现腹膜刺激征提示阑尾炎症加重，可能有化脓、坏疽或穿孔等病理改变；腹膜刺激征范围扩大，说明腹腔内有较多渗出或阑尾穿孔已导致弥漫性腹膜炎。但是，在小儿、老人、孕妇、肥胖者、虚弱者或盲肠后位阑尾炎病人，腹膜刺激征象可不明显。
（3）右下腹肿块：如查体发现右下腹饱满，可触及一压痛性胜块，固定，边界不清，应考虑阑尾炎性肿块或阑尾周围脓肿。
（4）诊断性试验：①结肠充气试验（Rovsing sign)：病人仰卧位，用右手压迫其左下腹，再用左 手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至育肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性；②腰大肌试验（psoas sign）：病人左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明位于腰大肌前方的阑尾有炎症改变；③闭孔内肌试验（obturator sign)：病人仰卧位，使右髋和右大腿各屈曲90°，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性，提示靠近闭孔内肌的阑尾发炎。
（5）直肠指诊：炎症阑尾所在的方向压痛，常在直肠的右前方。当阑尾穿孔时直肠前壁广泛压痛。当形成阑尾周围脓肿时，可触及痛性肿块。[1]
