关于获得性免疫缺陷病毒外科感染的检查介绍

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2023.4.04

　　1.HIV1/2抗体、抗原检测

　　包括筛查试验（含初筛和复检）和确证试验。HIV1/2抗体筛查方法包括ELISA法、化学发光法或免疫荧光试验、快速检测（斑点ELISA和斑点免疫胶体金或胶体硒快速试验、明胶颗粒凝集试验、免疫层析试验）等，确证试验常用的方法是免疫印迹法。

　　2.病毒载量测定

　　常用方法有反转录PCR（RT-PCR）、核酸序列依赖性扩增（NASBA?Nuclisens）、分枝DNA信号放大系统（bDNA）和实时荧光定量PCR扩增（realtime

　　PCR）。病毒载量测定的临床意义包括预测疾病进程、提供开始抗病毒治疗依据、评估治疗效果、指导治疗方案调整以及HIV感染早期诊断的参考指标。

　　3.CD4+T淋巴细胞检测

　　HIV感染人体后，出现CD4+T淋巴细胞进行性减少，CD4+/CD8+T细胞比值倒置，细胞免疫功能受损。如果进行HAART，CD4+T淋巴细胞在病程的不同阶段可有不同程度的增加。

　　4.HIV基因型耐药检测

　　耐药测定方法有基因型和表型，目前国内外多采用基因型检测。推荐在以下情况进行HIV基因型耐药检测：抗病毒治疗病毒载量下降不理想或抗病毒治疗失败需要改变治疗方案时；如条件允许，在抗病毒治疗前，最好进行耐药性检测，以选择合适的抗病毒药物，取得最佳抗病毒效果。

　　5.其他

　　血常规表现为淋巴细胞减少，血小板计数减少，红细胞计数减少等。

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