临床物理检查方法介绍--眼心反射介绍
眼心反射介绍:
眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激,引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常,脉搏变慢者,称为眼心反射。
反射弧:三叉神经眼支→三叉神经脑桥核→迷走神经背核 ----心肌作出反应
眼心反射正常值:
眼球加压后正常每分钟脉搏可减少10-20次。
眼心反射临床意义:
异常结果:超过12次/分提示副交感(迷走)神经功能增强,迷走神经麻痹则无反应。如压迫后脉率非但不减慢反而加速,则提示交感神经功能亢进。
需要检查的人群:交感神经功能异常的患者。
眼心反射注意事项:
不合宜人群:对老年人心率缓慢者、高度近视、青光眼或其他眼病者均禁忌此项检查。
检查前禁忌:
(1) 检查前不要做剧烈运动。
(2) 有戴眼镜的患者要在检查前将眼镜摘下放好。
检查时要求:
(1) 医生用右手中指及食指置于眼球两侧加压时若感到疼痛要及时告知医生,以便医生调整检查力度。
(2) 检查过程中要身心放松,防止因过度紧张而脉搏增加,影响检查结果。
眼心反射检查过程:
嘱患者仰卧,闭眼,医生用右手中指及食指置于病人眼球两侧,逐渐施加压力,但不可使病人感到疼痛,加压20-30s后计数1min脉搏次数,正常每分钟脉搏可减少10-20次,减少12次/分以上提示迷走神经功能增强,减少18-24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少或增加,称为倒错反应,提示交感神经功能亢进。
相关疾病
小儿颈交感神经麻痹综合征,眼部肿瘤
相关症状
交感神经高度紧张,交感神经代偿性亢进
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