甲状腺球蛋白(Tg)
甲状腺球蛋白(Tg) 是储存在甲状腺滤泡胶质里的一种大分子糖蛋白(MW = 660000)。甲状腺球蛋白是甲状腺内部合成T4 和T3 的激素原。含蛋白酶的溶酶体将T4、T3 和Tg 断开从而释放出T4 和T3。甲状腺球蛋白(Tg)由甲状腺滤泡上皮细胞分泌，是甲状腺激素合成的前体蛋白和储存的载体，血清Tg水平升高与以下三个因素有关：甲状腺肿；甲状腺组织炎症和损伤；TSH、hCG或TRAb对甲状腺刺激。
甲状腺球蛋白存在于健康个体的血清内，在一些破坏甲状腺组织的紊乱现象出现时，它的值会升高。Hashimoto (病慢性淋巴细胞性甲状腺炎CLT）、Graves（病毒性弥漫性甲状腺肿）、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等均可出现循环中Tg 水平升高。因此，只能作为甲状腺切除后的一个指标。做过甲状腺切除术的而且血液中不存在甲状腺球蛋白抗体的病人，甲状腺球蛋白可以检测这些病人的情况 。
血清甲状腺球蛋白浓度反映出甲状腺质量、甲状腺损伤和TSH受体激活的情况。当患者有甲状腺肿或处于多数的甲亢状态时，血清Tg升高。异常升高的血清Tg浓度是由于甲状腺质量的异常、过多的对甲状腺的刺激、或手术继发的甲状腺物理损伤、细针抽吸或甲状腺炎。在分化型甲状腺癌(DTC)情况下，血清Tg浓度反映了甲状腺质量（肿瘤或正常残余组织）、甲状腺损伤（手术或FNA）、以及TSH受体激活。因为TSH水平是血清Tg浓度的主要调节物，不知道患者的TSH状态很难解释血清Tg值。
虽然对于接受治疗的DTC患者没有一个“正常Tg参考范围”，但是甲状腺质量和血清间的正常关系提供了一个重要参考点。当血清TSH水平正常时，1g甲状腺正常组织可以特定地释放1μg/L Tg到循环中；如果血清TSH受抑制低于0.1mU/L，它仅释放0.5μg/L的Tg。
血清甲状腺球蛋白(Tg)是甲状腺滤泡上皮分泌的糖蛋白。Tg 的血中浓度主要由3 个因素决定：甲状腺的大小、甲状腺的损伤程度(如活检、外伤、出血、放射线损伤及炎症等)、激素影响:如促甲状腺激素(TSH)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)及TSH受体抗体(TRAb)等。在稳定状态下，甲状腺大小是影响血清Tg 水平的主要因素。甲状腺癌术后，残留甲状腺组织的多少和血中TSH 浓度会影响Tg 含量。一般认为甲状腺癌复发、甲状腺组织增大、TRAb 被刺激和甲状腺滤泡炎性损伤时血清TG 浓度增高。
使用血清Tg 测定的限制因素在于病人体内的Tg 自身抗体的存在。 这些抗体会干扰Tg 的免疫测定，导致值错误地升高或降低。对于需要进行Tg 测定的病人，确定其Tg 自身抗体的水平非常重要。血清甲状腺球蛋白自身抗体(TgAb) 的存在对甲状腺球蛋白(Tg) 测定具有干扰作用。所以，只要是含有TgAb，即使是含非常低水平TgAb 的血清，都不能用来做Tg 测试。
若给定样本内甲状腺球蛋白的浓度，由不同的生产商所生产的项目测定时，该测定值会随着分析方法以及试剂特异性的不同而存在差异。实验室向医师报告结果时，必须指出所使用Tg 测定的特性。由不同分析方法测得的值不可交换使用。若在观察某位病人病状的过程中，更改了用于连续测定Tg 水平的测定方法，那么必须执行另外的连续检测以确认基准值。所以最好使用同一厂家仪器及配套试剂来连续监测TG。
实验室需确立其本实验室的参考范围，以确保能正确地反映某一特定人群的情况。 通过Access Thyroglobulin（贝克曼试剂）方法对152份血清中的甲状腺球蛋白的浓度进行测试，这些人血清样本来源于TgAb 呈阴性的外表健康男性和女性测试对象。可参考范围从1.15 到130.77ng/mL，中位数为9.08 ng/mL， 95 百分位数为35.0 ng/mL。 通过Access Thyroglobulin 测定对血清样本进行测试，这些血清样本来源于有Graves病、Hashimoto 病和其它良性病症的病人。结果范围从不可检测水平到804 ng/mL。
