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乳酸脱氢酶同工酶临床意义

2021.12.10

  (1)、乳酸脱氢酶同工酶结果要与临床症状结合才能做出准确判断。

  (2)、LDH1和LDH2升高,且LDH1/LDH2>1见于:急性心肌梗死、溶血性贫血、急性镰刀型红细胞贫血、巨幼红细胞贫血等恶性贫血。急性肾皮质坏死及各种血管内外溶血症(若无LDH1升高,可排除溶血性贫血)。

  (3)、LDH5升高:骨骼肌炎症、损伤及退化、肝损伤(肝硬变、肝炎、肝过度充血)、癌。

  (4)、单纯LDH1升高:细菌性细胞瘤(如,畸胎瘤、睾丸细胞瘤及卵巢坏死性细胞瘤)。

  (5)、总LDH升高而同工酶谱正常见于:心脏病、肝病、骨骼肌病、瘤及其他功能性失调症。对部分癌症患者LDH值越高,预后越不良。

  (6)、LDH2、LDH3及LDH4均升高:大量血小板破坏(如:肺栓塞、大量输血等)、淋巴系统疾病(如:传染性单核细胞增多症、淋巴瘤及淋巴性白血病等)。

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