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氢化可的松的适用症的介绍

2022.5.10

  1、急、慢性肾上腺皮质功能减退(包括肾上腺危象)、腺垂体功能减退及肾上腺次全切除术后行替代治疗。

  2、严重感染并发的毒血症:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、暴发型脑膜炎球菌性脑膜球菌性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)、暴发型肝炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热、败血症等。在应用有效的抗生素控制感染的同时,可用氢化可的松作辅助治疗。

  3、过敏性疾病:如支气管哮喘、哮喘持续状态、血清病、血管神经性水肿等可用氢化可的松缓解症状。

  4、抗休克治疗:感染中毒性休克,在应用抗生素的同时,可早期、短时间、大剂量突击使用氢化可的松,产生效果后即可停药。对过敏性休克,可与首选药肾上腺素合用。低血容量休克时,首先应补液、补充电解质或输血,疗效不佳时可合用氢化可的松。

  5、防止某些炎症的后遗症:如结核性脑膜炎、胸膜炎,心包炎、风湿性心瓣膜炎、虹膜炎、角膜炎、视网膜炎、视神经炎、烧伤等,早期应用可防止后遗症的发生。

  6、其他:甲状腺危象、器官移植术后的急性排异反应、严重天疱疮、红皮病(剥脱性皮炎)等可应用氢化可的松。对关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损等可鞘内注射或关节腔注射。对接触性皮炎、湿疹、银屑病(牛皮癣)等可局部用药。

  7、抗毒素作用:提高机体对细菌内毒素的耐受力,缓和机体对内毒素的反应,减轻细胞损伤,缓解毒血症状。并能抑制下丘脑对致热原的反应,抑制白细胞致热原的生成和释放,降低体温调节中枢对致热原的敏感性,对高热有退热作用。

  8、抗休克作用:能抑制缩血管活性物质的缩血管作用,解除小动脉痉挛,稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成。防止蛋白水解酶的释放以及由心肌抑制因子引起的心肌收缩减弱,防止心排血量降低和内脏血管收缩等循环障碍,改善微循环,对中毒性休克、低血容量性休克、心源性休克都有对抗作用。

  9、对消化系统的作用:能刺激消化腺的分泌功能,促进胃酸和胃蛋白酶分泌,可提高食欲、促进消化。

  10、减轻结缔组织的病理增生。用于接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、皮肤瘙痒症和较小范围的银屑病等。

  11、2.5%醋酸氢化可的氢化可的松混悬液用于皮损内注射,每次0.5~1mL,与0.5%~1%普鲁卡因2~5mL混匀后使用。

  12、1%醋酸氢化可的氢化可的松软膏用于皮炎湿疹等,皮炎膜用于神经性皮炎。局部用于眼科及皮肤过敏性疾病。

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