临床物理检查方法介绍--口服胆囊造影介绍
口服胆囊造影介绍：
口服胆囊造影是诊断胆囊疾病的常用检查方法。作这项检查要口服一种叫胆囊造影剂的药物，常用的造影剂是碘番酸和碘阿芬酸，这种药物吸收入体内后，主要由肝脏经胆汁而排泄，于是含有造影剂的胆汁从胆管进入胆囊，经胆囊的浓缩后，胆囊内就充满了含有高浓度造影剂的胆汁。
口服胆囊造影正常值：
正常胆囊于服药后12-15h显影较好，密度均匀。胆囊常为茄形或梨形致密影，长7-10cm，宽约3-4cm,位于右上腹肝下缘下方。
口服胆囊造影临床意义：
异常结果：口服法胆囊造影是测定胆囊浓缩功能的方法，可利用本法诊断胆囊疾病，特别是诊断胆囊炎的理论根据：
(1) 既可观察胆囊的形态及胆囊病变，又可判断胆囊功能。
(2) 疑有胆石症而胆囊区平片无阳性发现者。
(3) 口服法的胆管显影率为50%-70%，可与胆囊同时显影，也可在脂肪餐后20-40分钟显影。
需要检查人群：疑似与胆囊有关病症者
口服胆囊造影注意事项：
不合宜人群：一般无特殊人群
检查前禁忌：造影前一日午餐服高脂肪饮食，晚餐服少油饮食。
检查时要求：(1) 造影前一日晚上8时起服造影剂(碘番酸每片0.5克共6片)，每隔5分钟服一片。服药后可饮少量开水，取右侧卧位、休息片刻。服药后除饮水外，禁食至检查结束。
(2) 服药后于第二天上午8时(服药后12小时)摄第一张片。当日清晨最好能排便，以免粪便阴影干扰胆囊的显示。必要时须服脂肪餐(二个炒鸡蛋或荷包蛋)。脂肪餐后1小时再摄片，以观察胆囊的收缩功能。
口服胆囊造影检查过程：
口服胆囊造影的具体方法是：
造影前一日行腹部透视，注意胆囊区有无钙化及胆道充气。一般可用缓泻药，以排除积气。
造影前一日下午进脂肪晚餐后约1小时服药。可用碘番酸或碘阿芬酸，每剂6片(每片0.5g，共3g)，可每隔5分钟服1片，服完3g，然后除少量饮水外，不再进食。
翌日在服药后13-14小时摄片，如胆囊已显影，可进油煎鸡蛋3个，30-40分钟后再摄片，可观察胆囊的收缩情况。正常情况下，胆囊可缩小到原来体积的1/3-1/2。如胆囊收缩不满意，可推迟到60分钟时再拍1张。
如在1次服碘番酸后胆囊不显影，可在拍片当天晚上再服6片(即双倍剂量)，翌日再拍片或隔2周后，服双剂量后再拍片。
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