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关于老年自发性气胸的诊断依据介绍

2023.4.12

  老年自发性气胸临床表现很不典型,易被原发疾病掩盖而误诊或漏诊。老年患者出现下列情况时应考虑气胸的可能:

  1.突发的不明原因的呼吸困难,或在原有呼吸困难的基础上气促突然加重,用原发疾病不能解释者。

  2.突然发生剧烈胸部憋气伴呼吸困难,除外心肌梗死和肺梗塞者。

  3.不明原因的病情进行性恶化,短期内出现心慌、出汗、面色苍白或发绀,和(或)意识障碍者。

  4.喘憋症状突然加重,双肺或单肺布满哮鸣音,而各种解痉药、皮质激素、氧疗及抗生素治疗无效者。

  迅速或进行性加重的发绀。老人,尤其是慢性阻塞性肺气肿、肺结核患者出现上述情况,又伴有一侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、气管移位、肺呼吸音及语颤减弱甚至消失者,即可初步诊断。如病情许可应及时进行X线检查以证实诊断和了解肺压缩的程度。

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