FDP、D-Dimer临床检测实用性
纤维蛋白（原）降解产物（FDP）：是在纤溶亢进时产生的纤溶酶的作用下，纤维蛋白或纤维蛋白原被分解后产生的降解产物的总称。
纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统，由4种主要部分组成：纤溶酶原、纤溶酶原激活剂、纤溶酶、纤溶酶抑制物。当纤维蛋白凝结块形成时，在tPA的存在下，纤溶酶原激活转化为纤溶酶，纤维蛋白溶解过程开始，纤溶酶降解纤维蛋白凝结块形成各种可溶片段，形成纤维蛋白产物（FDP），FDP由下列物质：X-寡聚体、D-二聚体（D-Dimer）、中间片段、片段E组成。
原发性纤溶：纤溶系统反应的进行与凝血系统亢进无直接关系的状态
继发性纤溶：在血小板及凝血系统亢进之后发生的继发性纤溶反应，纤维蛋白的分解。
FDP的形成机理
在纤溶激活酶的作用下溶解纤维蛋白和纤维蛋白原，部血管内纤维蛋白的沉积和清除已在血管内沉着的微量纤维蛋白。正常人纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡，使血液循环能正常进行。
病理状态下，机体发生凝血时，凝血酶作用于纤维蛋白，转变为交联纤维蛋白，同时纤溶系统被激活，降解形成各种FDP碎片。 FDP升高，表示纤溶活性增强，提示体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。
临床意义
原发性和继发性纤维蛋白溶解活性增高时，血中纤维蛋白（原）降解产物含量升高，可出现明显的沉淀峰。纤维蛋白（原）降解产物主要反映纤维蛋白溶解功能。
增高见于：
a)原发性纤维蛋白溶解功能亢进；
b)继发性纤维蛋白溶解功能亢进：高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等；
c)血管栓塞性疾病（肺栓塞、心肌梗死、闭塞性脑血管病、深部静脉血栓）；
d)白血病化疗诱导期后、出血性血小板增多症、尿毒症、肝脏疾患或各种肿瘤。
筛查纤溶系统活性
D-二聚体和FDP检测可作为纤溶系统活性的筛查试验，由于纤溶过度所致的出血多数是由原发性或继发性原因所引起，其检测结果可以从下列因素进行分析：
（1）D-二聚体、FDP正常：多为正常人，提示纤溶活性正常；
（2）D-二聚体阴性、FDP阳性：常见原发性纤溶；
（3）D-二聚体阳性、FDP阴性：常见继发性纤溶，实际多为FDP假阴性；
（4）D-二聚体、FDP阳性：纤维蛋白（原）同时被降解，多见于继发性纤溶（DIC）。
D-二聚体和FDP在心血管疾病（如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、动脉粥样硬化、冠状动脉硬化、高血压等）、肝脏疾病、脑血管病、妊高征及先兆子痫等疾病中均会产生不同程度的变化，是疾病的严重程度、发展变化以及疗效和预后的有用指标。
