关于高原心脏病的一般治疗介绍
1、一般治疗
①轻者宜减轻体力活动，重者需休息或卧床。②积极防治呼吸道感染，必要时根据药物敏感试验选用有效抗生素治疗。
2、氧气疗法
一般以鼻导管或鼻塞给氧，低流量(2L/min)间断使用，心力衰竭者可持续给氧并提高吸入氧浓度。有条件对有适应证者用高压氧舱治疗。
3、降低肺动脉压
除吸氧外，常用的药物有：①氨茶碱0.25加入25％葡萄糖液40ml中缓慢静注；病情轻者可口服。②酚妥拉明10mg加入5％葡萄糖液250～500ml中静滴，1/d，2周为1疗程，适用于急性心衰。③前列腺素E1 100～200mg加入10％葡萄糖液250～500ml中静滴，1/d，15d为1疗程。④硝苯地平可用于降肺动脉压，但也降低体循环血压，10mg 3/d。
4、心力衰竭的治疗
①本病对洋地黄类药物敏感性高，易发生中毒。可选用毒毛花甙K0.125～0.25mg，或毛花甙丙(西地兰)0.2～0.4mg，用葡萄糖液稀释后缓慢静注，1/d，或根据病情调整。
②利尿：宜选缓慢或中速法，如双氢克尿塞25mg，1～3/d，或呋塞米(速尿)20mg，1～2/d，并注意补钾。
③减轻心脏前后负荷，可用转换酶抑制剂(ACEl)如卡托普利12.5～25mg，2～3/d；依那普利5～10mg，1/d；培垛普利4mg，1/d等。以及长效硝酸甘油制剂如硝酸异山梨醇(消心痛)5～10mg，3/d，或5-单硝酸异山梨醇酯20mg，2/d。
5、积极控制感染
可根据菌种及感染部位选择抗生素。
对合并高原高血压及高原红细胞增多症的心衰患者
应首先降血压和降低红细胞浓度治疗。
6、能量代谢药物
可根据病情选用1，6-二磷酸果糖(FDP)、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶Q10(30～60mg/d)及细胞色素C等。
顽固性心衰或重症心衰
合并肺水肿，可用糖皮质激素。
病程长、在高原地区疗效不佳，或反复发作心力衰竭者
宜转往低处治疗。
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