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手术治疗细菌性肝脓肿的介绍

2022.8.16

  (1)脓肿切开引流术 在静脉应用抗生素的同时,对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术,常用的手术方式有以下几种:经腹腔切开引流术;腹膜外脓肿切开引流术;后侧脓肿切开引流术。

  (2)肝叶切除术 适用于:

  ①病程长的慢性厚壁脓肿,用切开脓肿引流的方式,难以使脓腔塌陷,长期残留无效腔,创口经久不愈者;

  ②肝脓肿切开引流后,留有窦道长期不愈合,流脓不断,不能自愈者;

  ③合并某肝段胆管结石,肝内因反复感染导致组织破坏、萎缩,失去正常生理功能者;

  ④肝左外叶多发脓肿致使肝组织严重破坏者。肝叶切除治疗肝脓肿应注意术中避免炎性感染扩散到术野或腹腔,特别对于肝断面的处理要细致妥善,术野的引流要通畅,一旦局部感染,将导致肝断面出现胆瘘、出血等并发症。

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