关于替卡西林的给药说明介绍
1、使用替卡西林前应注意询问患者青霉素过敏史并注意患者有无过敏疾患或过敏状态。用药前必须作皮肤过敏试验。可以用青霉素G皮试液作皮试,也可以用该品注射用针剂配制皮试液,皮内注射0.05-0.1mL,20分钟后观察结果,皮试阳性反应者禁用。
2、用药中如发生过敏性休克反应,抢救原则和方法与处理青霉素G过敏相同。一旦发生严重过敏反应,必须就地抢救。包括立即给病人肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1mL;必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后作静脉注射。临床表现无改善者,半小时后重复一次。心跳停止者,可作肾上腺素心内注射,同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素,并补充血容量。血压持久不升者给以多巴胺等血管活性药。同时还可考虑采用抗组胺药,以减轻荨麻疹。有呼吸困难者应予以氧气吸入或人工呼吸,喉头水肿明显者,应及时作气管切开。
3、有报道,替卡西林不宜鞘内给药。
4、替卡西林水溶液不稳定,应现配现用,不宜配制后久置。
5、替卡西林与乳酸钠1/6M溶液属配伍禁忌。
6、替卡西林与阿米卡星、氟康唑、庆大霉素、奈替米星、西梭米星、妥布霉素等药物属配伍禁忌。
注意要点
对青霉素及b-内酰胺类药物过敏者禁用。妊娠B类。肝肾功能严重受损的病人慎用,极少数患者于使用大剂量的本药之后发生出血现象,此时应予停药。
对妊娠及哺乳的影响动物试验显示本药没有致畸胎作用,然而尚未以人体作过研究,因此本药并不推荐孕妇使用。
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