血清病的病理改变及检查
病理改变
本病的病理表现常与风湿热、结节性多动脉炎等第Ⅲ型变态反应疾病相似；但程度较轻。主要有小血管扩张、粒细胞浸润和水肿等。有人曾对3例因接受大量马抗癌血清而致命的病例进行了尸解，发现肾脏的病变甚重，有缺血、纤维素沉着以及淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞的浸润。
临床表现
症状的发生和程度与接种途径（静脉注射的发病机会多）和注射血清剂量等因素有关。因注射血清而发生的血清病，临床表现一般较轻，常在3～5天后随着异体血清的水平逐渐下降，症状也逐渐消失。
皮疹是本病最明显和常见的症状，主要为荨麻疹样风团，紫癜样皮疹或麻疹样皮疹等；常在注射部位首先发生。发热多渐起，高达38℃～39℃，伴全身淋巴结程度不一的肿大，质软而稍有压痛。部分患者还可有面部、眼睑及手足末端水肿（儿童多见），极少患者可有喉头水肿。有的患者在发热的同时尚有腹痛、恶心、呕吐等症状。由血清或球蛋白（如ATG）或其他巨分子药物所致，在皮疹出现后2天，还可有关节疼痛、肿胀等关节炎症状，常累及多关节，呈对称性。少有多发性神经炎、肾小球炎或/和心肌炎等严重并发症。
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