概述胆汁酸螯合剂的临床应用与疗效
本类药物适用于除纯合子家族性以外的任何高胆固醇血症，如杂合子家族性高脂血症( FH) ，其中盐酸考来维仑作为美国国家脂质协会 FH 的治疗的推荐用药 [3] 。此外对妊娠高血脂患者，树脂类药物是惟一安全的降脂药物。该类药物可单独或与他汀类药物联合使用。胆汁酸螯合剂类药考来烯胺曾是国外常用的3 个主要调脂药(吉非贝齐及洛伐他汀) 之一，考来烯胺治疗高脂血症疗效优于非诺贝特，与他汀类药物合用，胆固醇、 LDL － ch、 ApoB 下降及 HDL 水平增加幅度更大 [4] 。近期有学者将瑞舒伐 他汀与考来烯胺治疗血脂异常的临床疗效作了观 察，结果显示两者疗效均确切，但更多报告都倾向于这类药物与他汀类药物联合应用得到更好的疗效。经更多的医院降血脂药物处方报道分析及市场调查研究发现，自 2008 年至 2012 年降脂类药物应用的排序大概是他汀类、贝特类、中成药、海鱼油制剂及其他，其中他汀类药物所占比例逐年增长到 70%甚至以上。近些年胆汁酸螯合剂类药物在临床应用极少，文献报道其具有较严重胃肠道的不良反应，几乎退出了市场，但这类报道却缺乏令人信服的实际数据。
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