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Allergy:城乡环境对过敏性疾病影响研究重要进展

2017.11.24

  近日,呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院、附属第一医院变态反应科李靖教授带领的变态反应疾病创新研究团队在城乡环境对过敏性疾病影响的研究上取得重要进展,研究成果“Cockroach is a major cross-reactive allergen source in shrimp-sensitized rural children in southern China”被变态反应学领域著名期刊Allergy杂志(IF=7.361)正式接收。李靖教授与香港中文大学儿科系Gary W.K. Wong教授为本研究共同通讯作者,杨朝崴博士、赵杰锋和韦妮莉为并列第一作者。

  中国儿童过敏性疾病发病率近年来显著升高,而农村的发病率则显著低于城市。李靖教授课题组2016年发表在Chest杂志的论文报道了广州周边的从化农村地区儿童医生诊断哮喘发病率(3.4%)显著低于广州市区儿童(6.9%),农村环境暴露是保护因素。而由于对食物过敏的诊断较为困难,食物过敏发病率数据及城乡差异相关的报道少见。

  在这项研究中,课题组发现,虾蟹等海鲜过敏是广州市区和韶关农村儿童最常见的过敏原,有意思的是农村儿童虾过敏阳性率(通过皮肤点刺试验阳性和血清特异性IgE阳性确定)显著高于城市儿童。而课题组并未发现城乡两地儿童在海鲜进食频率方面存在差异(Clin Exp Allergy,2015)。而空气过敏原的皮肤点刺试验和血清特异性IgE的结果显示农村儿童对蟑螂过敏的阳性率显著高于城市儿童,通过过敏原抑制试验,最终发现农村高阳性率的虾过敏与蟑螂过敏密切相关,蟑螂是农村虾过敏的主要交叉过敏原。

  该发现对临床的指导意义是,农村儿童虾过敏原阳性并不能充分说明该儿童是由虾引起,可能的原因还包括与蟑螂存在交叉过敏情况。该发现为进一步探讨农村蟑螂过敏原暴露与过敏性疾病发病的关系奠定基础。

  该成果获得国家重点研发计划精准医学研究重点专项、国家自然科学基金青年项目和广州市科技计划重点项目资助。

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