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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的用法用量介绍

2023.6.15

  1. 剂量

  本品必须缓慢静脉滴注给药(给药时间20-30分钟以上)或缓慢静脉注射(至少3-5分钟以上)。

  成人与12岁及12岁以上的青少年

  肾功能正常的成人和青少年的常用剂量为每8小时给予4.5g哌拉西林/三唑巴坦。

  每日的用药总剂量根据感染的严重程度和部位增减,剂量范围可每6小时,8小时或12小时一次,从一次2.25g哌拉西林/三唑巴坦至4.5g哌拉西林/三唑巴坦。

  当哌拉西林/三唑巴坦与另一种抗生素(如:氨基糖苷类药物)合用时,必须分别给药。哌拉西林/三唑巴坦在体外可导致氨基糖苷类药物的大量失活。两者联合用药时应分别配制、稀释,分别给药。(见【药物相互作用】)

  2. 肾功能不全

  肾功能不全患者(肌酐清除率≤40 mL/分钟)或者血液透析患者,应当根据实际的肾功能损害程度调整本品(注射用哌拉西林/三唑巴坦)静脉用药的剂量和间隔时间。合用氨基糖苷类治疗的医院获得性肺炎患者,应当根据生产商的建议调整氨基糖苷类的剂量。肾功能不全患者使用本品的每日推荐剂量如下:

  成人肾功能受损时静脉用剂量表

  内生肌酐清除率(ml/min) 哌拉西林/三唑巴坦的推荐使用剂量

  >40 无须调整

  20-40 13.5g/日分次用药,4.5g/次,q.8.H

  <20 9g/日分次用药,4.5g/次,q.12.H

  血液透析的患者,除医院获得性肺炎外,其他所有适应症的最大剂量为2.25 g q12h。医院获得性肺炎的最大剂量为2.25g q8h。因为血液透析可以清除给药剂量的30%到40%,所以血液透析当天,每次透析操作以后,需要另外加用本品0.75 g。连续非卧床腹膜透析(CAPD)患者不需要另外加用本品。

  3. 疗程

  本品的常规疗程为7~10天,但是治疗医院获得性肺炎的推荐疗程为7-14天。任何情况下,都应当根据感染的严重程度和患者的临床病情及细菌学进展情况,决定治疗的疗程。

  4. 儿童患者

  对于9月龄以上、体重不超过40千克、肾功能正常的患阑尾炎和/或腹膜炎的儿童,特治星[sup]®[/sup]推荐剂量为哌拉西林100mg /三唑巴坦12.5mg/每公斤体重,每8小时一次。对于在2-9个月的儿童患者,基于药代动力学模型,特治星®的推荐剂量为哌拉西林80mg /三唑巴坦10mg/每公斤体重,每8小时一次。(见【儿童用药】和【药代动力学】)。体重超过40千克肾功能正常的儿童患者应该接受成人剂量。对肾功能损害的儿童患者,特治星[sup]®[/sup]尚无推荐剂量。

  5. 复溶和稀释使用说明

  静脉用药

  对于普通药瓶包装制剂,取适量下文中所列的任何一种相容的复溶稀释液来复溶特治®,稀释液用量标准为:每克哌拉西林用5mL稀释液,2.25g和4.5g特治星®可分别用10ml和20ml相容稀释液来复溶。打旋直至溶解。

  复溶后的药物应当立即使用,没有使用的部分在室温下(20℃-25℃)放置24小时后应当丢弃,或在冷藏保存(2℃-8℃)48小时后丢弃。

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