淋球菌及检验
淋球菌感染（淋病）是常见的性传播疾病之一，是由淋球菌感染所致的一种化脓性炎性疾病，通常引起急性或慢性泌尿生殖系统的化脓性炎症。淋球菌也可感染盆腔、直肠、眼、咽或引起播散性淋球菌感染。潜伏期多数为2～10天，平均3～5天。临床特点取决于患者感染部位、感染程度、感染时间长短、菌株毒力及机体敏感性等。
淋球菌
引发淋病的病原体是“淋病奈瑟氏菌”，即俗称的淋球菌。这种病菌拥有自我调节能力，能够通过变异获得抗药性，或者至少使药物的疗效下降，并且它正在对越来越多种类的抗生素发展出这种免疫力。先是青霉素对它失效，再是四环素，环丙沙星，而现在到了头孢克肟。
1879年，奈瑟从35例急性尿道炎、阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中，分离出淋病双球菌。1885年，Bumm在人、牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功，将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状。至此，淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立。
2011年10月12日，英国发现淋球菌具抗药性，英国的医生们原先用于治疗淋病的抗生素药物正在变得不再有效，因为引发这种性传播疾病的病菌正在发展出抗药性。英国健康保护局（HPA）表示，即将迎来一个转折点，届时对于这种疾病将无能为力，除非出现新的疗法。在现在这一阶段，医生们必须开始停止使用之前治疗时常规使用的药物头孢克肟，转而使用两种更加强力的抗生素药物。其中一种是口服药片，另一种是注射药剂。英国健康保护局认为面对病菌已经提升的抗菌能力，采用更加强力药物的做法是必要的。
淋球菌 - 致病机理
淋球病的致病机理复杂，其毒力与菌毛、荚膜、脂多糖和外膜蛋白的某些成份有关。淋球菌产生的lga1 蛋白酶能裂解人lga1 ,因此也是不可忽视的毒力因子。淋球菌lga1 蛋白酶产生的抗体具有中和该酶的活性，并能中和脑膜炎双球菌和部分流感杆菌lga1 蛋白酶的活性.
淋球菌 - 宿主
人类是淋球菌唯一的自然宿主，淋病主要由性接触而传播。淋球菌侵入泌尿生殖系统繁殖，男性发生尿道炎，女性引起尿道炎和子宫颈炎。如治疗不彻底，可扩散至生殖系统。胎儿可经产道感染造成新生儿淋病性急性结膜炎。人类对淋球菌无自然免疫力，均易感，病后免疫力不强，不能防止再感染。
检查
1.涂片直接镜检
取患者脓性分泌物涂片做革兰染色，在多形核白细胞内发现革兰阴性双球菌即为阳性。咽部镜检阳性不能诊断淋病，因为咽部正常菌群有其他奈瑟菌属。
2.淋球菌培养及生化试验
淋球菌培养是目前筛查和确诊淋病的惟一推荐方法。
3.抗原检测
使用特异的单克隆抗体检查淋球菌抗原，主要有荧光标记法和酶标记法；本法简单、快速、敏感，特异性高。
4.基因诊断法
用聚合酶链反应、核酸探针、连接酶链等特殊方法，检测淋球菌特异性基因片段。此类方法敏感性高、特异性强，可用于慢性、轻症、治疗后复查的患者。
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