关于疱疹病毒的全身治疗介绍
治疗原则其一使感染的HSV不能活化，甚至消灭病毒；其二调节免疫，防止再发，可用阿昔洛韦静滴或口服，丽珠威口服，干扰素肌注，白细胞介素Ⅱ肌注。
l．阿昔洛韦(ACV)：是公认的首选药物。使用方法应针对GH不同的情况。
(1) 首发性GH：口服ACV200mg，每日5次，连服7d；或静脉滴注ACV5m批小每日3次，连续5d-7d。
(2) 复发性GH：口服ACV200mg，每日5次；或800m卧每日2次，连服5d；若在刚开始出现症状时即开始治疗，部分患者可不出现典型症状。复发频繁时，可口服ACV2OOmg，每日3次，连续服用6个月-12个月。
(3) 免疫受抑制患者：对HIV感染者的GH，每次40Omg口服，每日3次-5次。若病情严重，每次400mg/kg，静脉滴注，每8hl次，直至痊愈。
(4) 疱疹性痒疽：口服ACV200mg，每日5次，连服7d-lOd。
(5) HSV直肠炎：口服ACV400mg，每日5次，可缩短病程。免疫受损或重症者可静脉滴注ACV5mg/(kg·8h)。
(6) 新生儿HSV：常采用静脉滴注ACV30mg/(kg·d)，或者阿糖腺苦30mg/(kg·d)，共10d-l4d。
2.干扰素(IFN)
原发GH：肌肉注射或皮下注射，成人100万U-300万U，小/L5万U/(kg·d),l周-2周。
复发GH：肌肉注射或皮下注射，成人300万U-600万U，儿童10万U/(kg'
3．病毒唑(三氮唑核苷)：抑制多种病毒DNA及RNA的复制、合成。
(l) 原发GH及AIDS合并HSV感染：肌肉注射l5mg/(kg·d)。
(2) 复发GH：口服0.49，每日4次，3d后改为0.4卧每日2次，共Sd。
4.磷甲酸钠：选择性抑制疱疹病毒诱导的DNA依赖的DNA聚合酶。静脉滴注40mg-60mg，每8小时l次，连用4天。只用于个别严重的GH，特别是由耐阿昔洛韦HSV株引起的。副作用有肾毒性及钙磷代谢紊乱。
(5) 消炎痛：口服，25m卧每日3次。
(6) 色聚肌胞：肌肉射注，每周2mg，2次-3次。
(7) gD一2疫苗：为重组的HSV一2糖蛋白在CHO细胞的表达，诱导产生的特异性抗体及中和性抗体，相当或超过GH患者所产生的水平。接种gD一2100卜9,2个月后重复1次。与对照者相比，复发明显减少，gD-2疫苗可减轻症状、预防感染。
(8) 单克隆抗体治疗是有前途的新方法。HSV糖蛋白疫苗及重组亚单位疫苗使机体产生抗体和增强细胞作用，对消除HSV感染后的潜伏和初次发作、复发均有效果。
