关于Vogt-小柳原田综合症的全身治疗介绍
治疗的关键是病程早期应用大剂量糖皮质激素抑制渗出物机化，终止淋巴细胞进一步致敏，尤其重要的是抑制致敏的淋巴细胞分裂增殖。可用大剂量糖皮质激素静滴，如甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）每天200～240mg，同时并用甘露醇每天250～500ml。甲泼尼龙需每两天减量10～20mg，到每天用量为5～10mg时停药，同时要立即应用ACTH，每天25U，每隔3天肌注1次。经此方案治疗后，血中皮质醇水平可很快恢复，此时可根据临床症状的轻重，酌情改为口服泼尼松。除静脉滴注疗法外，也可采用口服给药法，开始用泼尼松每天60～80mg（或每天1mg/kg），分3次口服，取得充分疗效后，再慎重减量，减量速度因人而异。国外报道激素用药时间平均6个月（2个月至4年）。减药速度过快易引起复发。
无论静脉给药或口服给药，开始激素的用量都不能过小，因开始用量过小可引起病变迁延难愈。经糖皮质激素治疗不能获得满意疗效时，可用免疫疗法。此时采用免疫抑制剂还是采用免疫增强剂，是一个特别重要的问题，这是因为作用于辅助性T细胞（TH细胞），还是作用于其他T细胞亚群，其疗效完全不同。应用免疫疗法时必须进行有关免疫指标测定，尤其是细胞免疫指标的测定。简单的试验有E-玫瑰花结和PHA试验。若细胞免疫无明显低下，可用常规剂量的环磷酰胺、硫唑嘌呤或巯嘌呤（6-硫基嘌呤）等免疫抑制剂，该类药物适用于迁延性病例；若细胞免疫指标明显降低，则宜应用免疫刺激剂，如左旋咪唑、免疫核糖核酸等。
VK型因虹膜睫状体炎症强烈，强扩瞳药扩瞳和糖皮质激素类点眼是必要的，亦可加用0.5% 阿托品液0.5ml、地塞米松 0.5ml、1∶1000肾上腺素1滴、2%利多卡因液0.3ml的混合液，角膜周围球结膜下注射（每眼），1次/d或每2天1次，使瞳孔充分散大阻止后粘连，瞳孔散大后可改弱扩瞳剂。炎症特别严重，上列措施无效者，再加2%环孢素A溶液点眼，2～3次/d。对眼前段炎症反应轻微的H型，用弱扩瞳药即可。
