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2.4麻醉医生与手术医生合作策略 病例2，手术医生术中切开肿瘤远端气管后，麻醉医生将7.0mm无菌弹簧气管导管递给术者，从气管造口处插入气管导管，利用听诊器及PETCO2监测确定导管位置，充分吸引后，衔接延长管，同时给予罗库溴铵0.4mg/kg，连接麻醉机行机械通气。 病例1－2，患者取仰卧，双肩垫高，颈前正中纵行切口，手术医生切除气管肿瘤和周围软组织后，利用血管线行气管切缘近端和远端端端吻合。...
如果术中发现食管瘘之关闭不满意可行颈段食管转流和胃造口术待病人恢复后，再考虑食管的重建手术。 (2)麻醉与体位：应选择气管内插管(双腔管)，静脉复合全身麻醉。病人取左侧卧位 (3)手术步骤： ①切口：经右胸后外侧切口，切除第6肋进胸。 ②显露瘘管：如胸内有膜状或束带状粘连，予以分离。...
1.5 cm第1~2气管软骨环处有高亮阴影，怀疑为膜性闭锁，宽约1 cm、长约12 cm、厚度未测出，第三气管软骨环以下气管前方未发现有血管及甲状腺组织，颈段食道位于气管左侧，决定使用经皮气管穿刺造口置管术。 ...
方法 标准技术：步骤1：固定喉部，触诊环甲膜；步骤2：垂直切开皮肤；步骤3：水平切开环甲膜；步骤4：插入气管钩；步骤5：插入Trousseau扩张器并将其打开 以垂直扩大切口；步骤6：插入气管造口管；步骤7：取下填塞器（根据需要，取决于所用管的类型）；步骤8：插入内插管（根据需要，根据所用管的类型）和球囊充气；步骤9：将气管造口管连接到机械呼吸机或袋式阀装置。...
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