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（1）患儿张口呼吸，有时可见典型的“腺样体面容” 。 （2）口咽检查见硬腭高而窄，咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下，多伴有腭扁桃体肥大。 （3）前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物，黏膜肿胀。 （4）纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用的方法。 ...
人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道，是呼吸系统危重症患者常见的抢救措施之一。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。 建立人工气道的目的是保持患者气道的通畅，有助于呼吸道分泌物的清除及进行机械通气。人工气道的应用指征取决于患者呼吸、循环和中枢神经系统功能状况。...
患者张口度、甲颏距离、胸颏间距，头颈活动度、Mallampati气道分级、喉镜暴露分级等等可帮助麻醉科医师初步判断在麻醉诱导前是否需要做好困难插管的准备。本例气道方面麻醉面临的问题：患儿呼吸费力，阅片显示下颌部包块大，提示气道受压，Mallampati为Ⅳ级;且患儿年龄小，张口度不佳，提示困难气道的可能。 麻醉准备时需要准备各种可视化插管设备以及声门上通气设备。...
当需要建立人工气道但不能进行气管插管时，会厌上气道装置如气管食管联合导管或喉罩可以提供暂时性的气道支持。气管食管联合导管是一种会厌上、单腔通气装置，包括两个气囊及一个通气孔。呛咳反射良好、已知食道疾病或吞入腐蚀性物质的患者不应使用联合导管。尽管留置联合导管通常是安全的，但是也可以出现置管错误，包括口咽气囊过度充气导致舌水肿。留置联合导管后就诊于急诊科的患者中，皮下气肿的发生率为4%。...
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