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尤其要仔细分析影像学检查资料,以全面了解输尿管的走行方向,屈曲和狭窄的部位。(2) 病人准备:术前全面检查心、肝、肺、肾等功能情况,若有异常应作相应的处理。行小便常规化验,若白细胞增高,应控制尿路感染。 器械准备:检查输尿管肾镜各部件是否齐全,功能状况是否良好。尤其要检查输尿管肾镜的视野清晰度情况。发现问题及时纠正。检查配件是否齐全。备好各种型号的输尿管扩张导管、活检钳等配件。...
这种体位使骨盆向患侧倾斜,使输尿管镜进入输尿管口的角度变为钝角,使镜体与输尿管成为一条直线,可减少检查时对输尿管的损伤。 (2) 麻醉:使用腰麻或硬膜外麻醉(个别病人亦可全麻)。 (3) 操作方法:进行硬性输尿管镜检查时,先进行膀胱镜检查,直视下,向患侧输尿管口内插入导丝,在导丝引导下逐渐插入输尿管镜。如遇输尿管口过于细小,可事先采用气囊扩张导管扩张输尿管口后置镜。...
这种体位使骨盆向患侧倾斜,使输尿管镜进入输尿管口的角度变为钝角,使镜体与输尿管成为一条直线,可减少检查时对输尿管的损伤。 (2) 麻醉:使用腰麻或硬膜外麻醉(个别病人亦可全麻)。 (3) 操作方法:进行硬性输尿管镜检查时,先进行膀胱镜检查,直视下,向患侧输尿管口内插入导丝,在导丝引导下逐渐插入输尿管镜。如遇输尿管口过于细小,可事先采用气囊扩张导管扩张输尿管口后置镜。...
每次更换集尿袋应消毒接头处,以无菌操作技术更换,同时密切观察引出尿液颜色的变化和其他感染征象,及时发现插管局部有无渗出物以及尿有无混浊现象,尽量缩短留置导管时间,一旦发现尿液有混浊现象,要及时进行尿路感染病原菌及其药敏监测,为合理使用抗菌药物提供依据。 (6)增加尿量稀释尿液以冲洗尿路,减少细菌进入尿道的机会。尽量缩短尿管留置的时间,男性尿失禁患者可采用包绕阴茎的外收集器(尿套)接尿。...
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