婴儿性早熟只有投保附加医疗保险可赔付

2010-8-18 07:39 来源: 长江日报
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  近日,经过国家卫生部出面调查,一度沸沸扬扬的“儿童性早熟”事件原因水落石出。8月17日,本地保险专家称,无论是什么原因导致性早熟,投保附加医疗保险的儿童能获得相关赔付。

  据保险专家介绍,意外险是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的意外事故(非疾病因素),身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按合同约定给付保险金的一种人身保险。

  由于意外险适用于立竿见影的伤害,如果是喝奶粉导致性早熟,无疑是一个长期积累的过程,且期间作用反应非常复杂,无法确定奶粉是直接导致性早熟的“元凶”,因此不在意外险赔付范围内。

  另外,由于重疾险对重大疾病都有明确的分类,性早熟并不在其中,所以无法理赔。

  专家表示,市场上只有一些附加医疗保险都可以赔付。

  附加医疗险一般为两类,一类为住院费用报销,另一类为每日住院给付。作为附加险投保住院费用报销类时,保险期限与主险相同,保险金额可以与主险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。治疗期限一般为90天、180天或360天,自被保险人遭受意外伤害日起算,可以延迟到保险期限结束之后。

  值得注意的是,不是拿着所有药费单据找保险公司就能全额报销的,而是有选择性的报销。比如床位费、进口药品等是否报销,各家公司规定都不同。