本文转载自:古麻今醉大讲堂目前,美国每年要完成70万例次的全膝关节置换手术,这个数字到2030年预计会增加到350万例次。全膝关节置换手术是一类术后疼痛程度较高的手术,而术后镇痛不理想会直接影响患者康复、延长住院时间、增加不良事件的发生率,包括心肌缺血或心肌梗死、肺功能障碍、肠梗阻、尿潴留以及血栓形成。...
全膝关节置换术是最常用的骨科手术之一。全膝关节置换术包括切除膝关节病变的关节面,然后用金属和聚乙烯假体组件进行表面置换。对于正确选择的患者,该程序导致显著的疼痛缓解,以及改善的功能和生活质量。尽管全膝关节置换术具有潜在的益处,但全膝关节置换术通常是在选修的基础上进行的,只有在用尽适当的医学疗法和广泛讨论风险,益处和替代方案后才能考虑。...
目前,标准的VTE预防措施包括在医生指导下使用弹力袜和/或其他肢端加压装置、自手术后第一天起进行患者运动及康复治疗并持续数月、和自手术前夜开始接受抗凝治疗并持续至出院。 在这项研究中,学者们回顾了接受全髋关节置换术和全膝关节置换术的患者数据,随访时间至少持续至术后11个月。...
于入院第5天在腰硬联合麻醉下行人工全膝关节置换术。术中发现:髌韧带自胫骨结节止点完全撕脱,末端带有厚约0.5mm薄层骨皮质;髌股关节面软骨严重磨损,可见软骨下硬化骨,且有大量骨赘形成;股骨内外髁边缘和胫骨平台内外侧边缘可见骨赘形成。术中予以标准截骨和假体安装,采用肌腱对接法牢固修复髌韧带止点撕脱。术后诊断:右侧膝关节骨关节炎;右侧髌韧带止点撕脱。...
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