临床物理检查方法介绍--血压介绍
血压介绍:
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,如果只测卧位血压,还有可能测到的是高血压,以致低血压长期误诊。特别是中老年人的血压要特别关注,随着年龄的增长,人体的老化过程伴随出现对压力反射的反应下降,血管顺应性降低,前庭交感反射衰减,所以体位性低血压的发病率显著增加,体位性高血压发病率也增高,通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
血压正常值:
成人正常的舒张压为<90mmHg(12kpa),血压的单位为千帕,1千帕=7.6mmHg。收缩压<120mmHg。
血压临床意义:
异常结果:患者常在体位改变,如突然从卧位、蹲位、坐位起立时出现不适症状,包括头晕、易疲劳、恶心、晕厥、认知障碍、头痛,也可能出现视物模糊、颈项痛、肩痛(称衣架式头痛),有些患者可能出现心绞痛(心肌灌注减少)。卧位时血压升高,而坐位或立位时血压偏低时,说明患有颈椎病。
需要检查的人群:常规体检内容,血管异常者,中老年人。
血压注意事项:
不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。
检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。
检查时要求:积极配合医生做检查,医生仔细操作,准确测量。
血压检查过程:
卧、作、立位血压应在患者平卧2分钟后,以及从卧位迅速站起后1-3分钟内测量,同时应记录心率。如果从仰卧位起立后1-3分钟内收缩压至少下降20毫米汞柱(或舒张压下降10毫米汞柱),就可以定义为体位性低血压,这是交感缩血管神经功能衰竭的典型表现。有条件者还可以做直立倾斜试验。
相关疾病
低血压,盐敏感性高血压,休克,妊高征,高血压危象,过敏性休克,高血压,原发性直立性低血压,夏伊-德雷格综合征,胰岛素抵抗与代谢综合征
相关症状
唇甲色淡,腹部肥满,脉洪滑数,脑鸣,肌肉颤动,小便清长,自汗肢冷,舌质暗红,手足厥寒,温毒厥脱
