关注公众号

关注公众号

手机扫码查看

手机查看

喜欢作者

打赏方式

微信支付微信支付
支付宝支付支付宝支付
×

钠钾平衡与血压的游戏

2021.5.11

  在人类的5大味觉(酸甜苦咸鲜)中,有一种是专门识别矿物质的——“咸”是舌头探测到了钠离子时的感觉。咸也是“五味之首”,它能放大、压抑其他的味觉(比如让甜品显得更甜,或者让蔬菜显得没有那么苦)。

  这意味着钠有怎样的重要性呢?

  钠

  人体中约30%的钠在骨骼的表面,其余多在细胞外的组织液里,少量在神经和肌肉细胞内。钠离子是体液中主要(93%)的正离子,是体液电解质平衡的关键,由此也可以帮助调节体液的量和酸碱度,并且参与传递神经信号,促进肌肉收缩。

  因此,相比于植物,钠对于动物更为重要——尤其是陆地动物,因为钠是海水中的第二大矿物质(仅次于氯),所以海洋动物们对钠不会有特别的感觉——而陆地上的土壤中虽然也含有一些钠,但生长在其上的植物中的钠含量,难以满足动物们的生理需求——很多陆地动物(尤其是草食动物)除了吃日常的食物外,都还需要找到特别的“咸的石头”,定期去舔,以此来补充关键的钠。

  也许,咸的味觉就是这样发展起来的——因为陆地食物中的钠天然就不足,能用这种味觉找到并补充钠的动物们才得以存活并繁衍下去。

  当然,能经常舔到石头的草食动物的体液中会有足够的钠,所以食肉动物们往往没有特别的补钠需求(肉和血本身就有一点咸味)(喜欢舔人带有汗味的手掌心的猫,会不会吃肉太少?)。据估计,旧石器时代的采猎者平均每天能摄入近800mg的钠,从各种肉、血和海产中——当然,不排除那时的人类也会跟踪动物去找“咸的石头”……

  但是农业文明之后,谷物成了人类所谓的“主食”,其中就没有多少钠了,因此人类开始有了额外定期“补钠”的刚需——作为人类发明的第一种“补剂”,盐就这样出现了(并引发出人类文明中各种相关的商业、军事、政治活动)。

  盐的重量中,有40%(海盐中的略低一些)都是钠,因此每天只要吃2g盐,就能有800mg的钠;如果吃到5g,就有2000mg;随着工业的出现、发展,盐变得越来越廉价、普及,以至于现代人每天甚至能摄入超过6000mg的钠,且是轻轻松松甚至毫无意识……

  因为现代人吃的各种加工食物中都有大量的盐——哪怕是那些“并不咸”的食物,比如冰淇淋、蛋糕、饼干之类……而各种腌制食品、罐头食品、酱料就更不用想了——一勺番茄酱大约就有400~500mg的钠,一勺酱油更会超过1000mg。

  为什么加入这么多的盐?因为和糖一样,盐是一种极易让人上瘾、且极其廉价的东西,从而也理所当然地会被商人大肆利用,企图以最低的成本,让我们对那些所谓的“食物”形成依赖。(不排除还有增加食物保质期的需要。)

  那过量的盐会和过量的糖一样有问题吗?

  高血压

  和体重一样,现代人的血压也在飞升……肥胖的问题很容易就被归结为“吃得太好”,那么高血压就要另找原因了——上世纪70年代,有调查发现那些吃盐较少的原始部落,血压都很正常……盐从此就被定罪了——“吃盐过多会导致高血压”逐渐成了人们的常识。各种营养机构开始限定钠的摄入量(像限定卡路里一样),比如每天不要超过2300mg(如果已经有高血压,则不要超过1500mg)。

  一般认为,为了保持体液的浓度稳定,在钠过多时身体会留存更多的水分,这意味着各种组织(比如血管)会承受更大的液体压力(比如血压)。另外过多的钠好像还会减少一氧化氮的产生(后者会促进血管放松),好像也会直接促进血管上的平滑肌收缩,从而导致血压升高……

  但人体有精确的机制来调节钠的水平:当我们摄入太多钠时,身体会用渴的信号让我们喝下足够的水;然后肾脏会排出多余的水和钠,并在此过程中“精确地算出”需要回收多少钠,来保持体液的浓度平衡。(当我们摄入钠不足时,身体也会尽力减少钠的排出。)

  那么,钠与高血压之间到底有什么关系?经过几十年的研究,这个问题一直没有定论。人们最多只是发现,减少钠的摄入总会略微降低血压,尤其是对于已经患了高血压的人——但也仅此而已。

  另一方面,早就有人发现并指出,某些民族(比如日本人)的钠摄入量也很高,但高血压的发病率却很低,大大低于西方国家的……

  ……

  渐渐的,人们又注意到了钾——发现钾的大量摄入通常伴随着血压水平的降低……

  钾

  与钠相对,人体中的钾主要(95%以上)在细胞内部,是细胞液中主要的正离子——和钠一样,它也是体液平衡的关键,也参与传递神经信号,促进肌肉收缩。

  钠和钾的关系,就像钙和镁的一样;前者主要在细胞外,后者在细胞内,且两者的很多功能都是相对的——比如钠会让平滑肌收缩,钾会让它们放松;钠会促进肾脏排出钙(不过也会促进肠道吸收钙),而钾会减少钙的尿出……

  细胞外的钠和细胞内的钾,在浓度上需要保持一定的比例,这就是钠钾平衡——这是体内细胞环境的重要指标,是大脑敏捷思维的起始状态(睡眠的功能之一就是恢复脑内的钠钾平衡),也是正常心脏跳动的“标准工作环境”。

  和钠与高血压的关系一样,钾降低血压的机制也还不清楚——或许是因为钾会促进钠的排放,或许是它会减少镁(也会降低血压)的尿出,或许是因为钾会帮助血管上的平滑肌放松,从而降低血压……

  与血压有关的到底是钠还是钾呢?

  非常可能的是,血压高低并不单纯在于钠或钾的量,而在于它们之间的比例关系,即钠钾平衡。简单来说,只要钾的摄入高于钠的,就不大会有高血压的问题。

  还好做到这一点比较容易:钾在所有食物(肉、蔬菜、水果)中含量都很丰富。比如各种蔬菜,包括菌类蔬菜(香菇、口蘑等)中,往往都含有300~500+mg的钾;各种海鱼中,含有300~400+;其他肉类中,也有200~300+;还有一些水果(香蕉、牛油果),还有红薯、南瓜,也都含有300~400+。其中最简单的就是蔬菜了——不考虑其他天然食物中丰富的钾,每天只是吃500g蔬菜(一日多餐的人可以轻松吃到更多),往往就会有2000~3000mg的钾。

  (这对于原始部落和日本人来说应该都是“小菜一碟”……)

  这样,只要吃的别太咸,就不会有钠钾平衡的问题。除非……

  除非吃的多是加工食物……

  原来,食物的工业加工中,不仅仅是大大添加了超标的钠,还大大减少了食物原有的、丰富的钾,从而极大地反转了钠与钾的比例……这才是妥妥的高血压催化剂。

  这种低钾高钠的组合,大大干扰了人体内的钠钾平衡,不仅会造成高血压,还会导致各种附加的健康问题,比如促进钙随尿液的流失(还有肾结石),提高胰岛素抵抗水平(糖尿病几率),甚至让思维和心跳都出问题……

  所以,要保证关键的钠钾平衡,除了多吃绿色蔬菜之外,最关键的就是少碰加工食品了。

  该吃多少盐呢?

  那么钠的摄入,应不应该控制在较低水平呢?应不应该有个上限呢?

  也许应该有吧,但还不能确定上限在哪儿——因为肾脏维持电解质平衡的强大能力,人类每天无论是摄入1000mg(相当于2.5g盐)还是7000mg(18g盐)的钠,都不会直接导致什么问题,包括血压问题——另外,别去构思什么“肾脏压力”等虚幻的概念,除非肾脏已经出了某种问题。

  另一方面,因为钠是如此关键的矿物质,如果长期摄入过少,也会导致各种健康问题,比如激素失衡还有心脏问题。

  (尤其是需要剧烈运动的人,由于钠会随着汗液大量排出,更需要补充大量的钠。)

  所以别刻意吃太少的盐。

  何况,我们既已经不碰加工食品了,更可以在做菜时放心地加盐了——每天5g、10g、15g,甚至20g应该都不会有什么问题——听从你身体的渴望,别淡着自己(当然也别齁着)。

  但如果血压确实比较高呢?好吧,影响血压的因素非常多,同样的食物和生活方式在不同人身上造成的血压效果会非常不同。如果确实血压较高,那么首先应该考虑减少体重,增加睡眠时间,减少压力;其次是增加钾的摄入——吃更多蔬菜,尤其是含钾高的:菠菜(每100g超过550mg的钾)、菌类蔬菜(每100g接近450mg)、甘蓝(也接近450mg)等——将钾的摄入量提高到钠的2倍甚至更多(据说农业之前的原始人,钾的摄入能超过钠的10倍);然后再考虑增加镁的摄入——镁能帮助血管上的平滑肌放松,从而有利于降低血压——上世纪70年代就发现,水质较硬(其中的钙和镁较多)的地区,人们心脏病的发病率也较低;最后再考虑减少盐的用量。

  另外,你吃的是海盐、岩盐,而不是精盐吧?

  氯

  何况,盐对我们的重要性不仅仅在于钠——我们还非常需要其中(从重量上说)含量最多的元素——氯。

  氯是人类体液中主要的负离子,与钠离子和钾离子一起维持电解质平衡和酸碱平衡。它的其他关键功能有:在消化系统中构成胃酸;在免疫系统中是白细胞攻击外来分子的武器之一;在循环系统中能帮助血红细胞排出二氧化碳……

  也是少不得的矿物质。

  好在氯广泛存在于各种食物,尤其是盐里。所以几乎不会有人缺氯——只要你没有过于压抑自己对咸味的渴望。

  不碰加工食品,多吃蔬菜,然后——放心地吃盐。

  硫

  了解了骨骼中的三大矿物质(钙、磷、镁)和体液中的三大矿物质(钠、钾、氯)后,七大常量矿物质中只剩下硫了。

  硫主要存在于含硫的三种氨基酸(蛋氨酸、半胱氨酸、胱氨酸)、两种维生素B(硫胺素、生物素)、各种硫苷脂(主要存在于动物内脏尤其是脑)和辅酶硫辛酸中。其主要作用也就是组成这些化合物,尤其含硫氨基酸是形成角蛋白(皮肤、指甲、头发的成分)的必需,也是合成胰岛素的关键。

  人体到底需要多少硫,不得而知,不过只要多吃蛋白质含量高的食物——肉类,还有动物内脏,就不用担心缺乏这种矿物质。

推荐
热点排行
一周推荐
关闭