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简述麦格斯综合征的临床表现

2023.2.18

  1.卵巢肿瘤左右侧发生率无明显差别,少数卵巢纤维瘤患者可并发腹腔积液。

  2.胸腔积液可以发生在卵巢肿瘤的同侧,也可以发生在对侧。虽反复行胸腔及腹腔穿刺抽液,但液体仍生长迅速。肿瘤切除后胸、腹腔积液自行消失。

  3.有腹腔积液的患者,不一定同时并发胸腔积液。

  4.胸、腹腔积液多为漏出液,也有少数可呈渗出液,相对密度(比重)在0.010~1.017。液体量与肿瘤大小无任何关系。但是,合并胸、腹腔积液的肿瘤都较大,一般直径超过10厘米。胸、腹腔积液量多少不等,多时可以引起压迫症状与体征,肿瘤出血时腹腔积液可呈血性。

  5.可能出现腹痛、腹胀、咳嗽、胸闷、胸痛、气短、不能平卧、下肢水肿、尿失禁、体重减轻,亦可发生阴道流血。

  6.体格检查。肺部叩诊呈实音,呼吸音减弱,腹腔积液征阳性,患者喜右侧卧位。双合诊时可触及质地坚硬如石为其特征的卵巢包块,中等大小,一般大于10厘米,肿块表面光滑,活动度好,无压痛。

  7.常可并发于卵巢的实质性肿瘤,如卵巢纤维瘤、平滑肌瘤、卵泡膜瘤、卵巢纤维上皮瘤。根据症状和体征、妇科检查发现卵巢肿瘤质地坚硬,合并胸、腹腔积液应考虑该综合征,如手术证实卵巢肿瘤是纤维瘤,则可确诊。

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