餐后血糖可预测单纯诊室高血压患者心血管危险
一项研究表明，糖负荷后2小时血糖水平（2hPG）或可作为预测单纯诊室高血压（ICHT）患者心血管危险的生物标志。该研究近期在线发表在高血压杂志（J Hypertens）上。
ICHT可能预示未来高血压病和糖尿病的发生。本研究比较并评价了ICHT患者、高血压患者和血压正常者的2hPG、血管僵硬度、自主神经功能和外周循环标志物水平，以期发现可作为ICHT患者心血管预警的敏感指标。
研究共纳入了105例年龄为39~75岁、未接受高血压治疗、非吸烟和未知糖尿病受试者。基于诊室血压和白天动态血压平均值的测量，受试者分为血压正常组、ICHT组和高血压组，并受测了自主神经功能，主-股动脉的脉搏波速度(PWVc)，以及外周血样本中血脂和可能的循环生物标志物水平的检测，其中包括高敏C反应蛋白（hsCRP），纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）、非对称性二甲基精氨酸（ADMA）和von
Willebrand因子（vWF）
研究发现，8.3%的血压正常者、37.9%的ICHT患者和15%的高血压患者存在糖耐量受损。血压正常组年龄和腰围校正的2hPG平均值为5.7
mmol/l[四分位间距(IQR) 为5.2~6.4]，ICHT组为7.4
mmol/l（IQR为6.5~8.3，与血压正常组相比：P=0.002），高血压组为6.2 mmol/l （IQR
为5.6~6.9）。3组其他胰岛素抵抗相关指标水平相似。
此外，精神应激检测显示，ICHT组可诱导出更高的血压反应（与血压正常组相比：P=0.01），而3组间其他自主神经功能无显著差异。血压正常组、ICHT组的年龄和血压校正PWVc均值相似，而高血压组则显著升高。3组的循环生物标志物水平无差异。
以上结果表明，评价ICHT患者的心血管风险应包括餐后血糖指标。
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