血细胞分离机临床应用
血细胞分离机可以进行的血液成份单采及相关治疗项目
1. ELP-延长血小板寿命的单采程序
该程序可以从正常供者体内分离出两份满足临床需要的浓缩血小板制品， 同时可以附 带收集 200ml－400ml 血浆。有效采集时间约 60-100 分钟/次。COBE 公司所提供的每一套 管道均带有两个可保存 150ml?/FONT>400ml 血小板的收集袋， 可在 22℃恒温或振荡条件下 有效保存血小板 3?/FONT>5 天。应用血小板单采程序（ ELP）可对血小板增多患者进行血小板去除术。操作中，只要 输入的血小板计数高于 40 万/mm3 法机器将自动判断为血小板去除并进入相关操作程序。
2．WBC-白细胞程序 白细胞（ WBC）程序中有三个操作程序：
MNC-单个核细胞采集程序
用以采集外周血造血干细胞，进行造血干细胞移植； 采集淋巴细胞进行 LAK 细胞培养； 对急性白血病患者进行幼稚的白血病细胞去除，减少化疗药物的用量及副作用。 在没有羟乙基淀粉的情况下可用该程序采集粒细胞用以治疗粒细胞减少症的患者。
PMN-分叶核细胞采集程序
在使用羟乙基淀粉和高浓度枸橼钠时可用该程序采集供者体内的粒细胞；应用羟乙 基淀粉可采集年轻红细胞， 用以治疗长期依赖输血的患者， 如地中海贫血， 镰刀壮红细胞贫 血等。以延长其输血间隔，减少输血产生的不良反应，提高病人的生存质量。
BMP-骨髓处理程序
从骨髓中纯化出移植所需造血干细胞，尤其是在 ABO 血型不合的骨髓移植中减少 溶血性输血反应的发生， 必须将骨髓中的红细胞和血浆成份尽可能去除。 应用该程序处理骨 髓，造血干细胞的回受率 90%以上。
3．TPE-治疗性血浆交换
应用该程序进行 血浆交 换治疗 时，置换 液量可 自动计 算。液体 平衡范 围可从75%---150% 任意调节，具有操作方便，置换迅速等特点。
血浆置换的适应症非常广泛，临床常见病种如下
（1）血液系统疾病
（2）风湿免疫系统疾病： 巨球蛋白血症 普通型天庖疮 多发性骨髓瘤 类天庖疮 同种免疫性血小板减少性疾病 系统性红斑狼疮 ABO 血型不合的骨髓移植（受者） 系统性血管炎 有第 8 凝血因子抗体的血友病 类风湿性关节炎 免疫性血小板减少性紫癫 风湿性关节炎 高冷凝素患者 急性进行性肾小球肾炎
纯红再障 进行性系统性硬化症 新生儿溶血 雷诺氏和银屑病
（3） 代谢系统疾病
（4）神经系统疾病： 家族性高胆固醇血症 重症肌无力 急性肝功能衰竭 急性感染性多发性神经根炎 雷弗素姆氏病 多发性肌炎和皮肤炎 急性中毒 肌萎缩性侧索硬化症 甲状腺危象 多发性硬化症 血紫质病 肝豆壮核变性
(5) 其它疾病： 癌症恶病质 溶血性输血反应 器官移植排斥反应 肺椛鲎酆现 ?/P> 肾移植后排斥反应 高胆红素血症 Ph 的致敏的妊娠 重症肝炎和高粘滞血症
4．RBC-红细胞交换
应用该程序可以将患者体内不正常的或过多的红细胞置换出来， 同时输入正常红细胞 或其它置换液。如果输入置换液的血球压积（ HCT）为 0，则机器自动判断为红细胞去除状态，并进 入相应程序。
适应症：真性红细胞增多症，地中海贫血，镰刀壮贫血，蚕豆病，红细胞先天性缺乏 某些酶的患者，新生儿换血，CO 中毒，虐疾。输血科与神经科、 血液科、肿瘤科等合作，对重症肌无力和免疫性溶贫的患者进行血浆置换治疗；对急性白血病患者进行幼稚的白血病细胞去除治疗；对白血病、实体瘤患者采 集自身外周血造血干细胞，进行细胞移植治疗；对肿瘤患者采集自身淋巴细胞进行体外 LAK 细胞培养的细胞疗法； 对真性红细胞增多症的患者进行红细胞去除的治疗，都取得了良好治 疗效果。与血液科、低温研究室合作进行自身血小板输注的研究。以后与更多的科室加强合作，挖掘该机器的潜力，开展新的更多的治疗项目，更好地为病人服务，取得社会效益和经 济效益的双丰收。
