血细胞分析仪的应用
1、红细胞系列
血细胞分析仪的RBC计数、Hb测定、HCT主要用来判断有无贫血及贫血的程度，三者主要见于各种原因引起的骨 髓代偿性增生或者血液浓缩，如新生儿、高原居民、肺心病、大面积烧伤、严重呕吐及腹泻等，会引起全血粘度，使机体处于血栓前状态，而临床更为常见的是三者降低即贫血，根据Hb的降低程度划分贫血程度，根据RBC、Hb、HCT可计算出RBC参数MCV、MCH、MCHC，进而把贫血分成大细胞性、正常细胞、小细胞三类。
血细胞分析仪对贫血的病因诊断和鉴别诊断具有更大的意义，RDW与MCV结合应用，对贫血的诊断作用更大。如：同是MCV减小，缺铁性贫血RDW升高而大多数轻型珠蛋白生成障碍性贫血RDW正常。有部分再生障碍性贫血呈大细胞性，但其RDW正常，可与巨幼红细胞性贫血RDW升高相鉴别。另有报道认为，MCV越小，其诊断珠蛋白生成障碍性贫血的敏感性和特异性越高。
2、白细胞系列
血细胞分析仪用于白细胞计数可以：判断感染的类型及程度，如常见于化脓性细菌引起的感染，升高的程度取决于感染的范围、严重程度以及机体的反应能力，往往与感染的程度呈正相关，中度以上的感染往往伴随着核象的左移和中性粒细胞的中毒性改变。严重的组织损伤时升高，升高程度与组织损伤程度及预后相关。
有报道认为，脑梗死及心肌梗死患者早期WBC计数越高，病死率也越高。中毒患者WBC计数升高且升高程度与中毒程度呈正相关，WBC越高，有机磷中毒愈严重，恢复愈慢。血细胞分析仪可以对放、化疗进行监测，评价患者对射线的耐受能力。
3、PLT系列
血细胞分析仪的PLT计数主要用来评价血液的凝固功能，如，可增加血液的粘滞性，使血液处于血栓前状态，常见于慢性粒细胞白血病、溶血性贫血、脾切除后及急性出血等。
血细胞分析仪的PLT计数降低则表示有出血倾向，常见于造血功能障碍，如白血病、再生障碍性贫血;血小板破坏过多，如血小板减少性紫癜、脾功能亢进、弥散性血管内凝血等。近年来，临床愈加重视MPV、PDW对疾病的诊疗意义。MPV可用于：
①鉴别血小板减少的原因。由于PLT破坏增多引起的PLT减少时MPV增大，如血小板减少性紫癜。由于骨 髓受损导致血小板减少时MPV下降，如再生障碍性贫血，而由于PLT周围血分布异常所致PLT减少时MPV正常，如反应性血小板增多症。
②作为骨 髓功能恢复的早期诊断指标，骨 髓YZ时MPV降低，当骨 髓功能恢复时，MPV增大并先于血小板数量升高。在白血病患者化疗期间，骨 髓YZ期MPV明显降低，骨 髓恢复早期MPV明显升高，所以MPV可作为白血病化疗期间骨 髓造血功能恢复的早期指标。
③血栓前状态或血栓性疾病时MPV升高，如脑梗死急性期MPV明显升高，并可作为预后的一个指标。
④作为出血程度的监护指标，MPV越小，出血倾向越严重，即便血小板重度下降，如MPV升高，出血发生率亦低。
4、直方图的应用
血细胞分析仪在计数RBC、WBC、非PLT的同时，能对每一个血细胞的体积进行测量，以细胞体积大小为横坐标，以细胞出现的相对频率为纵坐标，就形成了血细胞的体积直方图，直方图不仅能对分析结果进行解释，对一些疾病的诊断和LX观察提供帮助，同时还可依据直方图判断测试结果是否可信。
1、正常的RBC直方图，其峰值所对应的是RBC的MCV，其底线的宽度基本代表RDW，基本上呈现一个正态曲线，缺铁性贫血时呈小细胞性，直方图曲线左移，而缺乏叶酸和维生素B12的大细胞性贫血，直方图曲线右移，如出现双峰则表明有体积大小不同的二类RBC，随着ZL如二峰融合RBC形态趋于一致，表明ZL有效。
2、白细胞直方图(以三分类为例)，有二峰一谷，前面一峰代表淋巴细胞，中间一谷代表中间细胞，后面一峰代表中性粒细胞。当有核红细胞增多时，淋巴细胞峰面积增大，当中间细胞峰面积增大时，可能出现异形淋巴细胞或原始幼稚细胞，如二个峰融合成一个峰则提示某一类细胞过多或出现原始幼稚细胞，应进一步做显微镜检查。
