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内分泌浸润性突眼症的症状

2023.1.27

  本病起病可急可缓,可伴有或不伴有高代谢症群,症状出现可先於高代谢症群,也可在其之后,病情多为中度或重度,呈进行性双侧或单侧突眼,与良性突眼不同,突眼度多在19~20mm以上伴下列多种症状:眶内、眶周组织充血、眼睑水肿,伴有眼球胀痛、畏光、流泪、视力减退、眼肌麻痹、眼球转动受限,伴斜视、复视,严重时球结膜膨出、红肿而易感染;由于眼睑收缩、眼球突出,眼睑不能闭合,角膜常多暴露,引起角膜干燥,发生炎症,继之溃疡,并可继发感染,甚至角膜穿孔而失明。角膜受累可轻可重,轻者仅有角膜炎状改变,中度者发生角膜炎与溃疡,严重者角膜混浊、坏死、穿孔,少数病人由于眶内压力增高,影响了视神经的血流供应,而引起一侧或双侧视神经乳头水肿、视神经炎或球后神经炎,甚至视神经萎缩,视力丧失;部分患者可伴有局限性粘液性水肿皮损,以胫前发病较多;伴有或不伴有高代谢症群及甲状腺弥漫性肿大;突眼程度与甲亢轻重不平行。少数病例突眼不著而以单侧或双侧眼肌麻痹表现出现或伴有杵状指(趾)及骨关节病。[1]

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