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小儿急性髓性白血病的血象和骨髓象检查

2023.3.29

  在外周血的血常规及白细胞分类检查,贫血和血小板计数减少极其常见(占75%~90%),半数AML患者白细胞计数增高,多在10×109/L~100×109/L之间,20%的病例甚至>100×109/L。部分患者白细胞计数可正常,少数患者(常为M3型或老年病例)白细胞计数<4.0×109/L。80%患者血红蛋白低于正常值,甚至出现严重贫血,网织红细胞常减少。多数患者血小板计数减少,少数正常或轻度增高。在骨髓,多数患者高度增生,正常造血细胞被白血病细胞取代;少数患者骨髓增生低下,但原始细胞仍在30%以上。如胞浆内发现Auer小体,更有助于排除ALL而确诊为AML。AML的骨髓细胞化学染色对分型和鉴别诊断有重要意义。

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