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血液细胞计数分析与CRP检测的相关性

2019.4.22

C反应蛋白(CRP)是一种非常敏感的炎症标记物,可用于补充血常规检测项目的不足。

CRP定量测定和WBC计数在细菌感染性疾病的诊断过程中,两者起着协同诊断作用,但CRP定量测定结果比WBC计数更加敏感。对炎症和组织损伤在诊断、预后、疗效观察和部分筛选方面有均作为一个明确和敏感的指标,建议CRP定量检测,作为实验室常规检验项目,特别是新生儿感染以及手术后是否感染的观察、病情监测和预后判断等方面均有重要价值。

CRP对细菌感染的诊断优于WBC计数,主要是由于:(1)正常人群中由于WBC的生理变化,特别是年幼儿童的白细胞数变化大,有17.1%(12/70)>10.0×109/L,而CRP阴性(<10mg/L),属健康范围。(2)有些患者原本白细胞基数低,平时(4.0~5.0)×109/L,感染时上升到10.0×109/L,尚属正常范围,而CRP却升高超出正常范围(阳性),可有助于诊断。(3)老年人对疾病的反应能力差,感染后白细胞总数不能相应增高,而CRP却超出正常范围呈阳性,也协助临床诊断。

CRP作为细菌感染性指标与WBC计数相比,CRP对诊断更加敏感,主要有以下几点:(1)感染时反速度:WBC升高较慢,治疗后变化缓慢;而CRP变化较快,几小时可见升高,随着治愈,1周内恢复正常。(2)影响因素:WBC易受年龄、日间变化、妊娠与分娩、药物治疗等因素的影响;而CRP不受生理、免疫状态、药物治疗等影响。(3)相关疾病的活动性:WBC量的变化不能反应疾病的活动性;而CRP量的动态变化能反应疾病的活动性   


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