治疗肝硬化电解质紊乱的简介
1.低钠血症
对于肝硬化失代偿期患者，首先应积极治疗原发病，监测血钠浓度。避免盲目或过度限盐饮食、使用利尿剂、放腹水。应根据病情选择钠盐和利尿剂，以维持血钠水平在130mmol/L以上。若血钠小于120mmol/L，应限制水的摄入，考虑静脉补钠，并暂停使用利尿剂。治疗稀释性低钠血症时，常规利尿剂可能加剧体内电解质流失，进而加重低钠血症或造成其他电解质失衡。
2.低钾血症
（1）纠正造成低钾的原因。
（2）膳食补钾：给予富含钾的食物，如鱼类、肉类、豆类。
（3）口服补钾：可给予10%氯化钾溶液或片剂、10%枸橼酸钾及门冬氨酸钾镁等。
（4）静脉补钾：原则上见尿补钾，不宜过多过快，补钾量可参考血钾测定结果初步确定。
3.低氯血症
应积极去除低氯血症的可能诱因，及时纠正低钾及低钠血症，必要时可静脉给予盐酸精氨酸。
4.低钙血症
（1）首先应治疗原发疾病及纠正碱中毒。
（2）轻、中度缺钙可口服葡萄糖酸钙、氯化钙、乳酸钙等治疗。
（3）静脉补钙，可静脉滴注10%葡萄糖酸钙或氯化钙。
（4）补充1,25-（OH）2D3。
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