小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗 Chiari Ⅰ...
小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗 Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效观察
该研究属于回顾性队列研究，以的 115 例ChiariⅠ畸形患者为研究对象，78
例采用后颅窝减压+下疝的小脑扁桃体切除+四脑室流出道的膜性结构切除术（A 组），37 例采用枕骨大孔区减压+硬脑膜成形术（B
组），比较两种治疗方式患者的住院时间，术中出血量，术后并发症，术前、术后 6 个月影像学特征，Klekamp
神经评分，临床症状变化情况，来分析小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效。
作者对两组患者在性别、年龄、病程、临床表现和小脑扁桃体下疝的程度及脊髓空洞的影像学差异上无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。
但是作者对于年龄、病程、小脑扁桃体下疝距离比较，A组年龄43.59±10.44，病程49.03±71.43 ，扁桃体下疝距离8.36±4.12
；B组年龄42.92±11.66，病程45.06±64.91，
扁桃体下疝距离9.15±3.94。均采用均数±标准差的形式表示，并采用t检验的方法进行统计学比较。作者没有对数据进行正态性检验以及方差齐性检验，直接依据数据为计量资料，就选择t检验的方法进行比较，统计学方法选择盲目。并且依据作者数据分析，病程分析明显存在问题，标准差大于均数，分布肯定是不服从正态分布的。作者应该对研究数据先进行正态性检验以及方差齐性检验，数据服从正态分布方差齐，采用均数±标准差形式表示，采用t检验的方法进行统计学比较；数据不服从正态分布，采用中位数四分位数表示，采用非参数性检验进行比较。
围手术期患者一般资料比较，包括手术时间、出血量、住院时间；以及术前及术后 6 个月神经功能评分，作者均未进行正态性及方差齐性检验。
该篇文献试验设计合适，主要存在的问题是统计学描述及统计学方法选择不当。
点评文献：小脑扁桃体软膜下切除术与硬膜扩大修补术治疗Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效观察。文献作者：贾 崇，李红伟，吴俊儒，董 阳。发表期刊：中国脊柱脊髓杂志 2017 年第 27 卷第 11 期：1013-1018。
