抗磷脂抗体与血栓性疾病筛查，今天你做了吗？
抗磷脂抗体（APL）是一组针对血小板和内皮细胞膜上的磷脂结构抗原物质的自身抗体，常见于自身免疫病及抗磷脂抗体综合征（Anti-phospholipid syndrome, APS）患者中，但也在许多传染病特别是病毒引起的疾病如HIV感染，腮腺炎、甲型肝炎和丙型肝炎中检出。这些抗体主要包括抗心磷脂抗体（aCL）、抗磷脂酸抗体（aPA）和抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)等。血浆中的磷脂结合蛋白β2-糖蛋白1（β2-GP1）、凝血酶原等是导致APL形成免疫复合物，发生自免反应的辅助因子，也是疾病相关的抗磷脂抗体。
APL抗体分为IgG、IgM和IgA型，与其密切相关的抗磷脂综合征是一种非炎症性自身免疫病，表现为动脉、静脉血栓形成、习惯性流产和血小板减少等症状。目前公认的、权威组织推荐将抗心磷脂抗体（aCL）、狼疮性抗凝物（LA）、抗b2-糖蛋白1抗体(Anti-β2-GP1)作为APS实验室诊断指标。
除APS诊断外，诸多研究也证实aCL、anti-b2-GP1或aPS阳性或含量升高可预示着罹患各类疾病的风险增高，如血栓（易栓症）、心脑血管疾病和病态妊娠等。（如下图）
因此检测这些抗体，不仅在临床各科室中有助于上述疾病的诊断、预防用药，同时对健康体检人群，尤其对早期无明显症状或曾有血栓疾病病史的人群，可有效提供血栓形成预警和复发风险评估的作用。
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