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外周血红细胞有哪些异常形态

2022.11.16

外周血红细胞即成熟红细胞,是一种无细胞核的血细胞,主要含有血红蛋白。当然也有没有成熟的红细胞,弥漫性血管内凝血(DIC)患者多伴有不同程度的微血管性溶血,周围血片中常可出现较多的红细胞碎片及形态异常的红细胞。
外周血红细胞的异常形态:
红细胞大小异常:小红细胞(a)、大红细胞(b)、巨红细胞(c)、超巨红细胞(d),还可见环形红细胞(e)、晚幼红细胞脱出的细胞核(f)、嗜多色性性红细胞(g)和红细胞大小不均。

红细胞形态异常:A-球形红细胞;B-椭圆形红细胞;C-口形红细胞;D-棘形红细胞。

红细胞形态异常:人工图片所致锯齿形红细胞(A)和棘形红细胞(B)比较,前者棘刺长短大小一致,后者棘刺长短及大小有差别。

红细胞形态异常:红细胞碎片(裂细胞)(a)、泪滴形红细胞(b)、锯齿形红细胞(c)、盔形红细胞(d)、镰形红细胞(e)等。

红细胞形态异常:典型的靶形红细胞(a)、半岛性红细胞(b)、半月形红细胞(c)拖鞋形红细胞(d)、环形红细胞(e)和红细胞形态不整。

红细胞血红蛋白含量异常:嗜碱性红细胞(a)、嗜多色性红细胞(b)、低色素性小红细胞(c)、高色素性大红细胞(d)、低色素性大红细胞(e)。片中可见红细胞明显大小不均,形态不整、还可见中幼红细胞(f)、晚幼红细胞(g)。

红细胞中出现异常结构:巨晚幼红细胞、晚幼红细胞、红细胞胞浆中均含有Howell-Jolly小体(↑),红细胞中可见有Cabot环(↑)和嗜碱性点彩(↑)。

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