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简述唇血管神经性水肿的临床表现

2023.4.09

  1、变态反应性唇炎

  以上唇多见,肿胀区弥漫,周界不清,可波及鼻翼和颧部。唇突出翘起,紧绷光亮,扪之柔韧,无凹陷性水肿。口周皮肤正常或微红。除紧绷肿胀和轻度痒热感外无其他不适。患者身体其他疏松组织部位也可同时发病,如眼睑、耳垂、阴囊、舌、咽等也可肿胀。有舌部和咽喉部过度肿胀者可影响食管和气道,引起呼吸困难、胸闷、心悸甚至窒息。唇肿常突然发作,持续数小时后逐渐消退,不留痕迹。反复在同一部位复发,肿胀可持续不退,或消退不彻底,难以恢复原貌。

  2、接触性唇炎

  属迟发型变态反应。常在接触唇膏等变应物一段时间后,发生上述唇部类似症状。但无唇外其他部位伴发肿胀。

  病损主要位于唇部,亦可蔓延到周围皮肤,停止接触后症状减轻,在用时复又加重。

  急性期以红肿、水疱及糜烂、结痂为主要表现;慢性期以干燥、脱屑、皲裂、黏膜变厚为主要表现。慢性反复发作可发展为白斑或疣状结节,慢性接触性唇炎有癌变可能,应引起重视。

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