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粪便显微镜检查的检查过程

2021.12.07

  直接涂片检查法:是最简便和常用的方法,但是,当人体内寄生虫数量不多而粪便中虫卵少时,有时不能查出虫卵。

  本法是在载玻片上滴一些甘油和水的等量混合液,再用牙签挑取少量粪便加入其中,混匀,夹去较大的或过多的粪渣,最后使玻片上留有一层均匀的粪液,其浓度的要求是将此玻片放于报纸上,能通过粪便液膜模糊地辨认其下的字迹为合适。在粪膜上覆以盖玻片,置低倍显微镜下检查。检查时,应顺序地查遍盖玻片下的所有部分。

  集卵法:

  (1) 沉淀法:取粪便5g,加清水100ml以上,搅匀成粪汁,通过260-250μm(40-60目)铜筛过滤,滤液收集于三角烧瓶或烧杯中,静置沉淀20-40min,倾去上层液,保留沉渣。再加水混匀,再沉淀,如此反复操作直到上层液体透明后,吸取沉渣检查。此法适用于检查吸虫卵。

  (2) 漂浮法:取粪便10g,加饱和食盐水100ml,混合,通过250μm(60目)铜筛,滤入烧杯中,静置半小时,则虫卵上浮;用一直径5-10mm的铁圈,与液面平行接触以沾取表面液膜,抖落于载玻片上检查。此法适用于线虫卵的检查。

  也可取粪便1g,加饱和食盐水10ml,混匀,筛滤,滤液注入试管中,补加饱和盐水溶液使试管充满,管口覆以盖玻片,并使液体和盖玻片接触,其间不留气泡,直立半小时后,取下盖玻片镜检有无虫卵。

  以上漂浮法和沉淀法,均使液体静置待其自然下沉或上浮。也可将以上粪液置于离心管中,在离心机内离心,借助离心力以加快其沉淀或上浮过程。

  常用的漂浮液

  饱和食盐水:在1000ml水中加食盐380g,比重约1.18。

  饱和硫代硫酸钠溶液:在1000ml水中,加硫代硫酸钠1750g,比重在1.4左右。

  此外还有饱和硫酸镁溶液,硫酸锌溶液等。

  (3) 锦纶筛兜集卵法:取粪便5-10g,加水搅匀,先通过260μm(40目)的铜丝筛过滤;滤下液再通过58μm(260目)锦纶筛兜过滤,并在锦纶筛兜中继续加水冲洗,直到洗出液体清澈为止;尔后取兜内粪渣涂片检查。此法适用于宽度大于60μm的虫卵。

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